Шедевры кулинарии

Готовьте с нами, готовьте с любовью

Пациенты с острым панкреатитом

Редакция: Телли Мурадова

Оформление: Никита Родионов, Cornu Ammonis

Острый панкреатит (ОП) — это первоначально асептическое воспаление поджелудочной железы, при котором возможно поражение окружающих тканей, отдаленных органов и систем.

В настоящее время распространенность острого панкреатита составляет 34 случая на 100000 населения, смертность от данного заболевания составляет 1,16 на 100000 населения ежегодно. Кроме того, в 20 % случаев развиваются повторные приступы острого панкреатита, которые могут приводить к развитию диабета и/или хронического панкреатита .

Этиология

Среди этиологических причин выделяют следующие :

Существует целый ряд различных причин развития хронического панкреатита, которые могут объединяться и усугублять действие друг друга. Кроме того в 10-30% процентах случаев причину развития заболевания найти не удается, такой панкреатит называют идиопатическим.

Одни из самых распространенных причин развития хронического воспаления поджелудочной железы - длительное злоупотребление алкоголем и курение . Курение может быть как самостоятельным фактором риска, так и усугубляющим хроническое злоупотребление алкоголем.

Для улучшения самочувствия пациента и предотвращения развития опасных осложнений необходимо устранить воспалительный процесс в поджелудочной железе. Врачи нашей клиники обнаруживают первопричину болезни по результатам диагностики и подбирают наиболее эффективную терапию недуга. При остром панкреатите лечение проводится в стационаре. Хроническая форма болезни вне обострения может быть вылечена в амбулаторном режиме.

Терапия острого панкреатита включает следующие мероприятия:

Анализ медицинских документов больных, направляемых из амбулаторно-поликлинических учреждений в стационар для дальнейшего обследования и лечения с предварительным диагнозом «панкреатит» («обострение хронического панкреатита»), и историй болезни больных, которым в результате проведенного обследования в качестве основного был поставлен диагноз «обострение хронического панкреатита», показал, что нередко оба диагноза не соответствуют истине. Установлено, что в одних случаях данных, свидетельствующих о наличии хронического панкреатита, вообще не было, а в других — речь шла о хроническом панкреатите в стадии ремиссии.

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

На этапе ремиссии выраженных симптомов нет. При обострениях заболевания наблюдаются боли в эпигастральной области и левом подреберье, тошнота, изжога, рвота, метеоризм, желтушность склер глаз и кожи. Лечение комплексное и включает в себя соблюдение специальной диеты и прием лекарственных препаратов. Если консервативная терапия не дает результатов и болезнь продолжает прогрессировать, представляя опасность для здоровья и жизни пациента, то показано хирургическое вмешательство Источник:Хронический панкреатит. Ряскин А.Н., Петров В.Н. Медицинская сестра. 2010. №4. с. 1-3 .

Причины

Основные причины развития заболевания:

V.T. Ivashkin, I.V. Maev , Yu.A. Kucheryavyy, A.S. Trukhmanov, A.A.Sheptulin, O.S. Shifrin, T.L. Lapina, M.F. Osipenko, V.I. Simanenkov, I.B. Khlynov, S.A. Alekseyenko, O.P. Alekseyeva, M.V. Chikunova

Успокоительные при панкреатите. Почему возникает болезнь?

Хронический панкреатит – это длительно развивающееся воспалительное заболевание, которое постепенно приводит к необратимым изменениям в поджелудочной железе и снижению ее функций. Течение хронического панкреатита сопровождается болевым синдромом различной интенсивности, усиливающейся при обострениях.

Выделяют следующие клинические стадии хронического панкреатита:

Легкий панкреатит симптомы. Почему возникает болезнь?

Наибольшую трудность вызывает диагностика хронического панкреатита .

Хронический панкреатит часто развивается как самостоятельное заболевание, а не как осложнение острого панкреатита. При этом лечение хронического панкреатита лучше начинать на ранней стадии, не доводя дело до острых приступов.

Для своевременного выявления и диагностики хронического панкреатита необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование, а также обращаться кпри первых подозрениях на заболевание.

Для диагностики панкреатита могут использоваться следующие диагностические методы:

Биохимический анализ крови

При острых формах заболевания терапию проводят в госпитальных условиях. Хронический процесс лечат амбулаторно, при обострениях назначая посещение дневного стационара. Применяют медикаменты, устраняющие основные симптомы и восстанавливающие ферментативные функции пораженного органа.

Спазмолитики. Их назначают при острой форме для расслабления гладких мышц протоков и удаления застоев панкреатического сока. Популярные средства: Дротаверин, Спазган, Спазмалгон, Папаверин, Бускопан, Баралгетас. При необходимости их действие дополняют анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Курс продолжают до полного устранения болевого синдрома.

Приступы панкреатита опасны тем, что не проходят для организма бесследно. Это прогрессирующее заболевание, которое может привести к рубцеванию поджелудочной железы и потере функциональности органа (вплоть до полного отказа). Поэтому больной с диагнозом панкреатит должен приложить максимум усилий, чтобы избежать частых обострений. По мнению доктора медицины Прабхлин Чахал из Кливлендской клиники, предотвратить приступы можно, но для этого нужно изменить образ жизни.

В первую очередь, необходимо устранить основные факторы риска:

Омельянович Дмитрий Александрович аспирант кафедры неотложной и общей хирургии ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ, эл. почта: o.d.a@mail.ru, тел. 89197731393

Ермолов Александр Сергеевия д-р мед. наук, проф., член-корр. РАН, заведующий кафедры неотложной и общей хирургии ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ

Иванов Петр Алексеевич д-р мед. наук, проф., главный научный сотрудник отделения острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы НИИ СП им. Н.В. Склифосовского

Благовестнов Дмитрий Алексеевич д-р мед. наук, декан хирургического факультета, проф. кафедры неотложной и общей хирургии ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ

Рогаль Михаил Леонидович д-р мед. наук, проф., и.о. заведующего научным отделением острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы

Четкого протокола для максимально результативного лечения хронического панкреатита современные доктора по-прежнему не выработали. Дело в том, что ткань поджелудочной железы плохо поддается регенерации, в отличие, например, от клеток печени. Поэтому в первую очередь специалисты призывают отказаться от вредных привычек. Во-первых, нужно отказаться от курения и алкоголя, поскольку они провоцируют тяжелое течение болезни и усиление болезненной симптоматики, которая значительно ухудшает качество жизни. Во-вторых, нужно питаться по щадящей диете. В нее входит отказ от продуктов, вызывающих увеличенную секрецию поджелудочной железы: жирной, соленой и жареной пищи, копченостей, острых блюд.Как вылечить панкреатит навсегда. Можно или нельзя?

Проявления панкреатита зависят от его стадии. Панкреатит бывает острый или хронический.

Симптомы панкреатита у женщины :

резкая боль,тошнота,тахикардия,кишечные колики,резкое повышение или понижение температуры,бледность или синюшность кожи.

Именно острый панкреатит способен спровоцировать внутреннее кровотечение. А это большой риск для организма женщины.

Как вылечить панкреатит навсегда. Можно или нельзя?

В период ремиссии больные получают диету достаточной калорийности ( 3000 ккал), полноценную по количеству пищевых веществ. При обострении заболевания назначается несколько голодных дней или строго щадящая диета с ограничением калорийности. Рекомендуется отдавать предпочтение белкам молочного происхождения, разрешается употребление нежирного мяса и рыбы. Уменьшение количества жира диктуется нарушениями кишечного переваривания в связи с недостаточностью поступления панкреатической липазы. Жир рекомендуется в количествах, не превышающих 60 -70г. в сутки. А при тяжелом течении – 50г., предпочтение отдают растительным маслам ввиду их лучшего эмульгирования.Диета при обострении панкреатите. Общие рекомендации

В случае если пациенту не требуется проведение парентерального и энтерального питания, при отсутствии необходимости в хирургическом лечении сохраняется тактика ведения больных по принципу «голод, холод и покой». На 1–3 дня (в зависимости от тяжести болезни) назначают голодание или резкое ограничение питания для обеспечения полного покоя пораженного органа. Рекомендуется только жидкость в количестве 1–1,5 литра в сутки: по 200 мл 6 раз в день. Можно назначать теплую щелочную минеральную воду типа боржоми (без газа) и 200–400 мл отвара шиповника или некрепкий чай. С 3-го дня заболевания назначают на 5–7 дней разработанный в ФГБУ «НИИ питания» РАМН вариант специализированной щадящей диеты для больных острым панкреатитом — 5п (первый вариант).

Диета при острой форме панкреатита помогает устранить тяжелую симптоматику приступа. Ее цель – прекращение продуцирования панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Достигается она за счет отказа от еды (в первые несколько дней) и соблюдения постельного режима.

Что можно кушать при панкреатите в этот период? В первые один–три дня от начала приступа – в зависимости от тяжести состояния больного – человеку будет рекомендован полный голод. Разрешено только питье: минеральные щелочные воды, отвар из ягод шиповника, слабо заваренный несладкий чай, вода. После стабилизации состояния и устранения болевого синдрома пациентам назначается диетический стол.

Семидневное меню при панкреатите. Особенности диетического питания

В перечень пищи, которую диета при остром панкреатите категорически запрещает, входят продукты и блюда, для усвоения которых требуется большой объем панкреатического секрета. Обычно в них содержится много жира, соли или пряностей, органических кислот. Нежелательны к употреблению продукты, в которых содержатся грубые пищевые волокна, так как их организм будет усваивать долго, что может усилить неприятные симптомы со стороны кишечника.

Семидневное меню при панкреатите. Особенности диетического питания

Цель: представить современные методы диагностики и лечения хронического панкреатита для врачей-гастроэнтерологов, врачей общей практики и врачей-терапевтов.

Диета при обострении панкреатита должна соблюдаться на протяжении долгого времени. Чтобы состояние пациента стало стабильным, питание при остром панкреатите должно иметь свои «рамки» и по истечении 10 дней после обострения заболевания. Однако в этот период суточная калорийность рациона не должна превышать следующих норм:

белки не должны превышать 60 г;жиры – 20 г;углеводы – 300 г.

При этом можно есть при панкреатите только протертую пищу в теплом виде. Добавлять в нее соль по-прежнему не стоит. Как только у пациента при панкреатите поджелудочной железы исчезнуть все симптомы болезни, его ежедневный рацион может дополняться следующими продуктами:

Принципы диеты при обострении панкреатита. Что можно кушать по истечении 10 дней после обострения?

С каждым годом все больше людей страдают заболеваниями поджелудочной железы и печени . Во многом это связано с нездоровым образом жизни. Жирные, сладкие и соленые блюда, состоящие из продуктов с высокой степенью переработки, а не свежих овощей и фруктов, алкоголь, сигареты, недостаток физической активности и хронический стресс негативно сказываются на функционировании нашего организма.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, повреждающим поджелудочную железу , а не только печень , как принято считать, особенно уязвимы для заболеваний поджелудочной железы . Людям, страдающим панкреатитом или раком поджелудочной железы , требуется особая, легкоусвояемая диета .

Семидневное меню при панкреатите. Особенности диетического питания

Диета после острого панкреатита – чаще всего это диета № 5, которую врач назначает еще в стационаре или при выписке больного. Продукты, содержащиеся в этой диете богаты на белки, необходимые для ослабленного организма. Подобное питание позволят больному человеку быстрей привести организм в норму, войти в привычный для себя ритм жизни.

Блюда должны быть приготовлены на пару или варенные. С помощью современных технологий, больные могут упростить себе жизнь. Такие кухонные приборы, как мультиварка, пароварка, кухонный комбайн помогают сократить время на готовку и сделать блюдо вкусным и полезным. Главное, попробовав такое блюдо, больной человек забудет о своих проблемах и заболеваниях и будет наслаждаться приготовленной едой.

Диета 5 при панкреатите, рецепты блюд. Особенности диетического питания
Знаменитый древнегреческий целитель Гиппократ говорил: «Мы – то, что мы едим!». Он во многом прав, подразумевая под этим культуру потребления пищи, её полезность или вред по отношению к человеческому организму. Так, одни продукты жизненно необходимы для нормального полноценного функционирования всех органов и систем, другие, наоборот, снижают качество жизни, приводят к серьёзным заболеваниям, например, панкреатиту. В этом случае правильное сбалансированное питание – это лекарство, профилактика возможных рецидивов.

Панкреатитом называют воспалительный процесс, возникающий в поджелудочной железе. Этот орган играет важную роль в работе пищеварительного тракта.Стол 5 меню на неделю при панкреатите. Основные принципы диеты

ОдобренОбъединенной комиссией по качеству медицинских услугМинистерства здравоохранения Республики Казахстанот «29» марта 2019 годаПротокол №60 Острый панкреатит – остро протекающее асептическое воспаление поджелудочной железы демаркационного типа, в основе которого лежат некробиоз панкреатоцитов и ферментная аутоагрессия с последующим некрозом и дистрофией железы, и присоединением вторичной гнойной инфекции.ВВОДНАЯ ЧАСТЬ Название протокола: Острый панкреатит Дата разработки / пересмотра протокола: 2015 год (пересмотр 2018 г.) Сокращения, используемые в протоколе:

Для облегчения общего состояния рекомендуется ступенчатая схема питания, которая делится на три этапа и включает в себя период голодания, постепенное введение в рацион определенных видов продуктов и плавный переход к полноценному питанию.

Начальный этап

Главным принципом организации питания в первые дни «острого» периода является полный отказ от пищи. Больному разрешается пить только минеральную воду без газа (для подавления секреции желудочного сока), некрепкий чай или слабый отвар шиповника. Это обеспечит разгрузку желудочно-кишечного тракта и предотвратит развитие осложнений и прогрессирования воспалительного процесса.

Такие заболевания как панкреатит и гастрит имеют ряд схожих симптомов – тошнота, рвота, тяжесть в желудке, расстройство пищеварения, отсутствие аппетита. После обследования, установки точного диагноза, выбора терапии, пациенту назначают диету №5. Она является довольно строгой, но удовлетворяет потребностям воспаленных органов – поджелудочной железы и желудка.

Питание при обострении гастрита и панкреатита должно быть продуманным. Острая фаза заболеваний сопровождается сильными болями в спине и эпигастральной области. У больного возникает страх перед употреблением пищи, часто бывает тошнота и рвота.

При лечении любых патологий со стороны ЖКТ, диета является основным терапевтическим мероприятием.

Острые опоясывающие боли в верхней части живота, которые отдают в спину, падение давления при учащенном сердцебиении, тошнота и рвота — это признаки воспаления поджелудочной железы — панкреатита. Нарушение деятельности поджелудочной железы чревато неприятными последствиями, к примеру, развитие диабета, и даже онкологические заболевания.

Скорая помощь при обострении заболевания – постельный режим, холодные компрессы на верхнюю часть живота, и обязательно диета, которая поможет больному органу немного отдохнуть. Все эти меры направлены на то, чтобы поджелудочная быстрее вышла из стадии обострения, и к пациенту вернулось нормальное самочувствие.

Как только пройдет острый период, необходимо аккуратно выйти из голодания и начинать правильно питаться. Что можно кушать? После 2-3 «голодных» дней первым продуктом, введенным в рацион, должна стать обезжиренная простокваша, которую необходимо пить по 100 грамм каждый час. Это позволит перезапустить работу органов желудочно-кишечного тракта, не нанеся ущерба поджелудочной железе.

Через несколько дней после введения простокваши в рацион можно включить нежирный творог, который можно кушать 3 раза в день (порции при этом остаются такие же маленькие, по 100 грамм). При положительной динамике еще через несколько дней можно начать постепенно вводить и другие продукты питания.

Стол 5 меню на неделю при панкреатите. Основные принципы диеты

Панкреатит – одно из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы – воспаление поджелудочной железы.

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, выполняющий две основные функции:

Вырабатывает ферменты, которые помогают расщеплять и переваривать пищу.Синтезирует гормоны, включая инсулин, регулирующий переработку глюкозы.

Панкреатит начинается, когда пищеварительные ферменты активируются еще в поджелудочной железе, раздражая ее клетки и вызывая воспаление.

Справочно

Последние обновления на сайте:

1. Быстрые пирожки с зелёным луком и яйцом: ароматное угощение прямо из бабушкиной печки!
2. ТОП-5 лучших стационарных блендеров со стеклянной чашей: рейтинг, обзор и отзывы
3. ТОП-25 лучших погружных блендеров: рейтинг популярных моделей
4. Торт "3 стакана": простой, вкусный и без миксера - идеальный десерт для любого случая!
5. Препараты йода для щитовидной железы: все, что нужно знать
6. Как вкусно пожарить масляную рыбу дома, лучше чем в кафе или в дорогом ресторане.
7. Зимние смузи рецепты для блендера: 10 вкусных идей
8. Салат с куриной грудкой.
9. Татарский плов. Тебе понадобится: 1 кг риса девзира, 1 кг баранины (говядины), 1 кг лука, 1 кг моркови, 3 головки чеснока, специи.
10. Смузи с Свежими Ягодами: Полезный Завтрак за 5 Минут
11. Какие традиции и обычаи связаны с культурой Санкт-Петербурга
12. Укрепи свой кишечник: 5 полезных рецептов смузи для ежедневного питания
13. Курица с рисом в духовке: идеальный ужин для всей семьи без хлопот!
14. Нежная творожно - тыквенная запеканка.
15. Шампиньоны маринованные по-быстрому!
16. Смузи без блендера: легко и полезно
17. Доставка здорового питания: почему выбирают роллы
18. 7-дневный детокс: вкусные рецепты смузи для очищения организма
19. Ароматный и простой: рецепт смузи из арбуза без блендера
20. Смузи из яблок: 20 вкусных рецептов для вашего удовольствия
21. Что только не творят!
22. Похудеть при менопаузе: лучшие практики для здорового веса
23. Скрытые причины набора веса во время менопаузы и как их избежать
24. Кефирный коктейль для позднего перекуса.
25. Вкусный и удобный: рецепт торта полено с вареной сгущенкой
26. Салат для сжигания жира - сбросила 25 килограммов за месяц.
27. Наткнулась на этот чудо - рецепт случайно и теперь готовлю "Наполеон" только на сковороде.
28. Новогодние трайфлы. Ингредиенты (для 6 стаканов объемом 200 мл:
29. Дубайский шоколад с фисташковой пастой и тахини.
30. Разве вы не знаете? 8 мифов о свежевыжатых соках, которые нужно развенчать
31. Блендер Redmond RHB-2975: проверка на прочность и эффективность
32. Симптомы панкреатита и его лекарственное лечение. Лечение хронического панкреатита
33. Восхитите своих гостей: 8 волшебных десертов с начинкой из слоеного теста
34. Интересные факты о зачем нужен измельчитель в блендере. Разница в функциональности
35. Диетические коктейли для похудения в блендере. Рецепт жиросжигающего коктейля для похудения
36. Смузи для похудения и очищения организма в блендере. Диетические рецепты смузи
37. Очищение организма с помощью соков: простой 3-дневный детокс на дому
38. Узлы и кисты щитовидной железы. Диагностика узлов и кист щитовидной железы
39. Слоёное тесто за 15 минут. Быстрое слоёное тесто за 15 минут
40. Просто и эффективно: восстановление защитных свойств желудка
41. Kурицa с овощами в азиатскoм стилe.
42. Питание и тренировки для женщин старше 40 лет. Какие особенности тренировок и занятий спортом у мужчин после 40 лет
43. Откройте для себя волшебство готового слоеного дрожжевого теста
44. Почему блендер Redmond RHB 2966 стал хитом среди покупателей
45. Сок или смузи: какой напиток лучше выбрать для здоровья
46. Отважьтесь узнать: 11 удивительных свойств цитрусов, о которых вы не знали
47. Какой блендер выбрать: портативный или стационарный
48. Как сохранить стройную фигуру после 40: секреты противостояния ожирению
49. Освежающие 20 рецептов смузи с огурцом для здоровья и красоты
50. Как создать идеальный баланс витаминов и минералов в овощных смузи: секреты и рецепты