Диета при заболеваниях поджелудочной железы.. Заболевания поджелудочной железы

Диета при заболеваниях поджелудочной железы.. Заболевания поджелудочной железы

С каждым годом все больше людей страдают заболеваниями поджелудочной железы и печени . Во многом это связано с нездоровым образом жизни. Жирные, сладкие и соленые блюда, состоящие из продуктов с высокой степенью переработки, а не свежих овощей и фруктов, алкоголь, сигареты, недостаток физической активности и хронический стресс негативно сказываются на функционировании нашего организма.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, повреждающим поджелудочную железу , а не только печень , как принято считать, особенно уязвимы для заболеваний поджелудочной железы . Людям, страдающим панкреатитом или раком поджелудочной железы , требуется особая, легкоусвояемая диета .

Поджелудочная железа — это эндокринный орган, расположенный в верхней части брюшной полости. Он выполняет ряд очень важных функций в нашем организме, отвечает, за производство и секрецию пищеварительных ферментов, необходимых в процессе преобразования жиров, белков и углеводов. Его задачей также является производство инсулина и глюкагона, которые отвечают за поддержание надлежащего уровня сахара в крови .

К наиболее часто диагностируемым заболеваниям этого органа относятся острый и хронический панкреатит и рак поджелудочной железы . Эти заболевания тесно связаны с нездоровым образом жизни, особенно с употреблением избыточного количества насыщенных жиров, сахара и алкогольных напитков и курением, а также с такими факторами, как длительное воздействие химических веществ или однократное сильное воздействие токсичных веществ.

Диета для печени и поджелудочной железы: меню на каждый день. Диета №5: показания к применению.

Лечебная диета №5 по Певзнеру рекомендуется людям в период выздоровления после острых гепатитов и холециститов, вне обострения хронического гепатита, при циррозе печени без её недостаточности, при хроническом холецистите и желчнокаменной болезни, когда нет обострения. Придерживаться этой диеты рекомендуется, если нет выраженных заболеваний кишечника и желудка.

Особенности питания.

Диета обеспечивает полноценное питание, щадяще действуя на печень . В результате работа печени и желчных путей приходит в норму, улучшается желчеотделение. Стол №5 содержит оптимальное количество белков, жиров и углеводов, и одновременно исключает продукты, которые богаты пуринами, азотистыми веществами, холестерином, эфирными маслами, щавелевой кислотой, продуктами окисления жира, которые образуются при жарении. При этом рацион диеты №5 обогащён клетчаткой, пектинами, жидкостью.

Питание по этой диете исключает жареные блюда, изредка допускаются тушёные, а преобладают отварные и запечённые блюда. Протирают только жилистое мясо и богатые клетчаткой овощи. Овощи не пассеруют. Оптимальное количество приёмов пищи – пять-шесть раз в сутки, при этом пища должна быть только в тёплом виде. Особенность диеты №5 в том, что она должна применяться длительно, в течение полутора-двух лет. Важно отметить, что вне периодов обострений рацион не сильно отличается от здорового питания, за исключением лишь некоторых особенностей. Поэтому такая продолжительность не должна пугать и настораживать.

Диета №5: химический состав и энергетическая ценность.

Белки – 90-100 г (60% животные), жиры – 80-100 г (30% растительные), углеводы – 350-400 г (70-90 г сахара), соль – 10 г, свободной жидкости – 1,8 – 2,5 л. Калорийность диеты – 2500-2900 ккал.

Стол №5 таблица продуктов: разрешенные и запрещенные

Таблица продуктов
Разрешённые продукты	Запрещённые продукты
Хлебные изделия
Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта, ржаной хлеб из сеяной и обдирной муки вчерашней выпечки или подсушенный, несдобное печенье.	Свежий хлеб, слоёное и сдобное тесто, жареные пирожки.
Молоко и молочные продукты
Нежирное молоко, свежая простокваша, кефир, творог (полужирный или нежирный) до 200 г в день. В небольшом количестве разрешается неострый, нежирный сыр.	Молоко 6%-ной жирности, сливки, ряженка, сметана, жирный творог, солёный, жирный сыр.
Супы
Вегетарианские супы с протёртыми овощами, супы-пюре и кремы, молочные супы пополам с водой. Допускаются первые блюда с хорошо разваренной крупой (рис, овсяная крупа) и мелко шинкованным картофелем, морковью, тыквой.	Мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошка, солёные щи.
Мясо и мясные блюда
Нежирные сорта мяса без сухожилий и фасций, например, говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Из мяса обязательно удаляются сухожилия и жир, а птица употребляется без кожи. Рекомендуется готовить котлеты на пару из нежирного фарша.	Жирные сорта мяса, утка, гусь, печень, почки, мозги, копчёности, большинство колбас и все мясные консервы.
Рыба и рыбные блюда
Нежирные сорта рыбы – отварная, паровая или в виде котлет.	Жирные сорта рыбы, копчёную и солёную рыбы, рыбные консервы.
Крупы и макаронные изделия
Рисовая, гречневая, овсяная крупа приготовленная в виде каши на молоке пополам с водой с хорошо разваренной крупой. Также допускаются отварные макаронные изделия.
Овощи
Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, зелень. Овощи готовят протёртые, в отварном, паровом виде (пюре, суфле и др.) и сырые.	Шпинат, щавель, редис, редька, зелёный лук, чеснок, грибы, все бобовые, маринованные овощи.
Яйца и блюда из яиц
Белковые паровые и запечённые омлеты. При приготовлении омлета рекомендуют использовать ½-1 желток и 1-2 белков.	Яйца сваренные вкрутую и жареные. При желчекаменной болезни – до ½ желтка в день в блюда.
Жиры
Сливочное масло в ограниченном количестве (в чистом виде 10-20 г в день). При переносимости в блюда можно включать свежие рафинированные растительные масла (20-30 г в день).	Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.
Закуски
Салаты из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые салаты, винегреты, кабачковая икра, заливная рыба (после отваривания), вымоченная, нежирная сельдь, фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса, докторская, молочная, диетическая колбаса, нежирная ветчина, неострый, нежирный сыр.	Острые и жирные закуски, икра, копчёности, консервы.
Ягоды и фрукты
Спелые, мягкие, сладкие фрукты и ягоды (кроме кислых сортов) в сыром натуральном или протёртом виде, запечённые, варёные. Также готовят кисели, желе, муссы. Сухофрукты употребляют протёртые.	Кислые сорта фруктов и ягод.
Сладости
Сахар, мёд, варенье, мармелад (до 70 г в день), молочные и фруктовые кисели.	Шоколад и изделия из шоколада, кремовые изделия, мороженое, пирожные, торты.
Напитки
Некрепкий чай с лимоном, молоком, некрепкий кофе с молоком, сладкие фруктово-ягодные соки, компот, отвар шиповника.	Чёрный кофе, какао, холодные напитки.

Диета при панкреатите таблица. Какая «классическая» диета соответствует необходимым требованиям?

Классификация диет по Певзнеру разработана в соответствии с патофизиологическими нарушениями органов пищеварения. При изменениях поджелудочной железы (хроническом панкреатите) показан диетический стол №5п. Это один из вариантов стола №5, который также назначается больным с патологией печени, желчевыводящих путей.

Отличается от базового стола использованием только жидкой протертой пищи. Питание при хроническом панкреатите проводится в зависимости от стадии воспаления:

• сразу после голодания при обострении несколько дней пациента кормят только жидкой пищей, калораж резко снижен (1700 ккал), набор продуктов ограничен для максимального режима щажения — это диета №5а, рекомендуется также для лечения гепатита, холецистита в острой стадии;
• затем назначают переходную диету №5б на срок от 1 до 2 месяцев, обычно боли стихают, но воспаление не снято, поэтому период болезни называют «нестойкой ремиссией»;
• при улучшении состояния пациент должен всю жизнь придерживаться диеты №5п.

Овощи готовят в эмалированной посуде или пароварке без специй и соли, после процеживания, растирают и разбавляют отваром, добавляют ложку растительного масла.

Изменения в питании носят характер постепенной нагрузки на поджелудочную железу и расширения набора разрешенных продуктов. Продолжительность определяется для каждого конкретного случая лечащим врачом. Рассмотрим более подробно разницу в составе рациона.

В диете №5а — количество белка снижается до минимума (60–80 г), жиров до (50–60 г), углеводов до 200 г для исключения стимуляции поджелудочной железы. В диете № 5б — увеличивают количество белка до 120 г, жиры остаются на уровне 70 г (1/5 часть состава должна приходиться на растительные масла), углеводы растут до 350 г. Калорийность доходит до 2500 ккал в сутки. Жестко ограничивается пища с экстрактивными веществами (бульоны из мяса и рыбы, капуста, грибы), грубая клетчатка. Все блюда остаются протертыми.

Семидневное меню при панкреатите. Особенности диетического питания

Диета при остром панкреатите определяется в зависимости от текущего самочувствия больного. Первый вариант рекомендован при развитии острого панкреатита либо в период обострения хронической формы. Питания этого типа создает для поджелудочной железы максимальный покой, что помогает устранять характерный для состояния болевой синдром.

Лечебное голодание необходимо в первые несколько дней обострения панкреатита

Начинается диета с третьего дня после завершения голодного периода. Ее продолжительность не должна превышать трех – семи суток, поскольку не отвечает физиологическим потребностям человеческого организма.

Важно! Блюда подаются исключительно в полужидкой консистенции, поскольку именно этот формат является наименьшим стимулятором панкреатической деятельности.

После завершения периода голодания меню больного должно включать углеводные блюда, поскольку они также не вызывают слишком сильного возбуждения поджелудочной железы. Рацион в этот период включает:

• Слизистые крупяные супы (не используются кукуруза и пшено) на овощных отварах.
• Протертые каши, сваренные на воде.
• «Слабый» сладкий чай.
• Кисель, мусс и желе из сока разрешенных фруктов.
• Пюре из тыквы, кабачков, картофеля или моркови, а также овощные пудинги, приготовленные на пару.
• Компоты из протертых сухофруктов.
• Домашние сухарики, галетные печенья.

Через двое суток меню можно расширить, введя в него крем-суп с мясом, паровой белковый омлет, яйца всмятку, паровые котлеты, мясное суфле, кнели из разрешенных сортов мяса, творог в виде суфле, пасты, творожный паровой пудинг. Сливочное масло разрешается класть в готовые блюда. Растительное использовать нельзя.

После устранения патологической симптоматики, снятию болевого синдрома и улучшению пищеварительного процесса больного переводят на второй вариант диеты 5П. Его также можно практиковать при неярко выраженном обострении панкреатита. Этот вариант сохраняет все принципы готовки продуктов. Разница заключается в консистенции подаваемых блюд: вначале они протертые, затем – просто измельченные.

Диета при обострении панкреатите. Питание при остром панкреатите

Диденко Владимир Андреевич

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Питание при остром панкреатите подчинено главной цели: уменьшить нагрузку на поджелудочную железу.

Принципы лечебно-профилактического питания при обострении панкреатита

• Борьба с обострением панкреатита начинается с голода. Он не должен продолжаться бесконечно, максимум лечебного голодания – 3 дня, но чаще специалисты ограничиваются суточным.
• Во время лечебного голодания разрешено употреблять 1,5 литра жидкости, распределив ее на 6-7 приемов. Это могут быть «Ессентуки». «Боржоми» и другая щелочная минеральная вода без газа, отвар шиповника, некрепкие чаи.
• Следующий этап – переход к лечебной диете, который начинается монодиетой. Обычно для ее основы используют протертые слизистые каши, например, рисовую, овсяную.
• Далее постепенно вводятся другие продукты и увеличивается калорийость рациона.
• Однако, принципиально важно, чтобы пища не оказывала раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, т.е. она не должна быть горячей или холодной, твердой или острой, кислой или соленой.
• Все блюда должны быть протертыми, теплыми, без резких нот приправ и специй.
• Желательно, чтобы меню было разделено на 6-7 приемов, небольшими порциями.
• Упор в рационе делается на углеводы , преимущественно «медленные». Их может быть до 300 гр. Белка должно быть не более 160 гр. Жиров – до 80 гр.

Запрещенные продукты при обострении панкреатита

Речь не о пике заболевания, когда приходится отказываться от любой пищи, а о следующем этапе. Питание при остром панкреатите, когда удалось снять самые нестерпимые болевые, должно оставаться предельно щадящим. Строго выполняйте следующие ограничения:

• необходимо исключить все продукты, на которые имеется аллергия или индивидуальная непереносимость;
• под запретом не только фастфуд, а любые готовые продукты, полуфабрикаты, в том числе колбаса, майонез, кондитерские изделия и т.п.;
• нельзя потреблять алкогольные напитки и газированные;
• сладкое и соленое;
• жирное и копченое;
• жареные и консервированные продукты;
• овощи с острым вкусом и фрукты с кислым;
• жирные животные продукты, в том числе красное мясо, сало, сливки, сыры, сметана и т.п.

Первые две недели обострения соль лучше исключить полностью.

Рекомендованные продукты при обострении панкреатита

За время голода и строгих ограничений первых дней обострения организм не должен окончательно разучиться переваривать пищу. Ваша задача, медленно, но верно «вести» его к правильному питанию, которое должно обеспечивать потребности в калориях и питательных веществах.

Питание при остром панкреатите необходимо составлять из свежих, по возможности разнообразных продуктов. Блюда лучше готовить дома, полезными способами – варить, парить, запекать.

При обострении панкреатита вся пища должна быть теплой и протертой, без специй.

Рекомендуются:

• животные продукты с пониженным содержанием жира,
• протертые каши,
• картофельное пюре,
• нежирный творог,
• яйца всмятку,
• паровые омлеты,
• запеченные яблоки и яблочное пюре из сладких сортов;
• супы на овощных бульонах, без капусты, лука, чеснока, томатов и прочих овощей с острым и кислым вкусом;
• домашние кисели и компоты.

Что пить натощак при панкреатите. Основные правила питания

Диета при панкреатите поджелудочной железы – это не просто список продуктов питания, которые можно употреблять в пищу. Это еще и правила, которые должны соблюдаться постоянно. Каждый больной должен усвоить, что его общее состояние во многом зависит только от него. Ему следует позаботиться о своей поджелудочной и уменьшить на нее нагрузку. Поэтому кушать нужно часто (не менее 5 раз в сутки) и маленькими порциями, не превышающими объема ладошки. Переедать при панкреатите категорически запрещается. Это приведет к серьезным последствиям, среди которых находятся и острые приступы боли.

Кроме этого, необходимо со всей ответственностью подходить к процессу приготовления пищи. Все блюда нужно готовить без добавления масла. Их нельзя жарить и коптить. Врачи рекомендуют больным употреблять в пищу только отварные блюда или продукты, приготовленные на пару. Они должны быть теплыми. Горячие и холодные блюда употреблять в пищу нельзя! Они также оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт.

Человеку, у которого нездорова поджелудочная железа, необходимо отказаться от всего острого и соленого. Даже при приготовлении блюд следует использовать минимальное количество специй и соли. Они раздражают слизистые поджелудочной и стимулируют выработку панкреатического сока, поэтому их употребление при панкреатите нежелательно.

При панкреатите категорически нельзя употреблять жареные блюда

Диета при панкреатите у взрослых и детей требует минимального употребления жиров. Их количество не должно превышать 60-80 г в сутки. А вот белков нужно употреблять больше, примерно до 150 г в сутки. Учитывая то, что при воспалении поджелудочной снижается выработка инсулина и возникает высокая вероятность развития сахарного диабета, количество употребляемых углеводов также следует свести к минимуму.

В рационе больного должно находиться много продуктов питания, обладающих сокогонным действием, которые улучшают процесс выведения панкреатического сока из поджелудочной. Таковыми являются различные овощные отвары и бульоны.

Важно! В те моменты, когда происходит обострение хронического панкреатита, рекомендуется соблюдать на протяжении нескольких дней голодную диету. В этот период не стоит даже пить воду.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Результат:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться в VK

Для больных панкреатитом очень важно следовать всем правилам питания вне зависимости от того, в какой форме у них протекает заболевание – в острой или хронической. Даже после хирургического вмешательства, когда производится удаление поджелудочной, приготовление и употребление пищи должно происходить по всем правилам. Если пренебрегать ими, то это может привести к печальным и необратимым последствиям.

10 продуктов, которые любит поджелудочная железа. Что можно есть?

Существуют продукты, которые позволяют поджелудочной железе лучше справляться со своими функциями, поддерживают её в нормальном состоянии, что благотворно отражается на здоровье человека в целом.

К таковым относятся:

Морская капуста , которая улучшает пищеварение и способствует очищению ЖКТ. Помимо этого, она богата йодом, калием, кальцием и железом;

О пользе фруктов знают все, но именно для поджелудочной железы полезны апельсины , киви и яблоки. Они богаты витаминами В, С, А, калием и кальцием. Яблоки, благодаря пектину, связывают токсины и естественным путём выводят их из организма. Киви содержит вещества, которые участвуют в инсулиновом обмене. Также, этот экзотический фрукт не обделен фосфором, витамином С, магнием и калием. Можно дополнять свой рацион лимонами, гранатами и лаймами;

Если обращаться к крупам, то наладить деятельность поджелудочной железы поможет пшено. Входящие в его состав вещества принимают участие в синтезе инсулина. Помимо этого, пшено богато витамином В и полезными микроэлементами. Разнообразить меню помогут овсянка и гречка ;

Орехи, а именно грецкие , благодаря входящим в их состав полиненасыщенным жирным кислотам, способствуют выработке панкреатического сока, тем самым улучшая пищеварение.



При необходимости поддержать железу в здоровом состоянии, нужно включать в свой ежедневный рацион лук зелёный и репчатый , но не сырой. Ещё из овощей пользу принесут морковь и свекла , кабачки и тыква , сладкий перец;

Ягоды: клюква , черешня, арбуз , смородина , черника , брусника ;

Важно помнить о сухофруктах: о черносливе и кураге;

К полезным мясным продуктам относятся курятина, телятина и говядина, а ещё субпродукты: говяжья печень и говяжий язык;

Нужно включать в свой рацион красную рыбу, дораду, судака, сибаса, морского языка и окуня, не стоит забывать о кальмарах;

Обязательно в меню должны присутствовать масла, лучше оливковое и кукурузное, но и подсолнечное не нанесёт вреда поджелудочной железе;

Важно ежедневно употреблять кисломолочные продукты: йогурты, кефиры, простоквашу, ряженку. Полезны будут качественные сыры и яйца;

Любителям макарон нужно выбирать изделия из твёрдых сортов пшеницы, такие гарниры не будут вредить поджелудочной железе;

Из спиртных напитков иногда можно позволить себе сухое виноградное или сливовое вино, текилу и коньяк;

В качестве безалкогольных напитков лучше выбирать чаи: зелёный , чёрный, ромашковый , из шиповника .

Диета при панкреатите меню на каждый день. Диета при остром панкреатите

При острой форме заболевания отмечается интенсивный болевой синдром, ферментемия (повышен уровень ферментов железы в крови) и амилазурия (в моче).

Основная цель — прекратить выработку панкреатического сока, что достигается отказом от приема любой пищи и строгим постельным режимом. Нежелательно даже воздействие вида и запаха пищи на больного.
Основными принципами питания в этот период являются:

• голод и проведение парентерального питания;
• в кратчайшие сроки после приступа и стихания боли осуществляется переход к питанию, так как больному необходим полноценный белок;
• постепенное расширение рациона и включение новых продуктов;
• постепенное увеличение объема пищи и ее калорийности;
• соблюдение механического и химического щажения органа длительное время.

В первые дни разрешается питье: щелочная минеральная вода ( Боржоми , Смирновская , Ессентуки №17 ), отвар шиповника, кипяченая вода, некрепкий чай. Их нужно принимать комнатной температуры и маленькими порциями. Длительность голодания обычно составляет 1-3 дня, что зависит от состояния больного. Есть несколько мнений относительно характера голодания. Одни считают, что необходимо исключить и употребление жидкости. Другие склонны к тому, что больной должен употреблять 1,5-2 литра жидкости.

Дальнейшее питание зависит от состояния больного, и последовательно назначаются два варианта диеты.

Первый вариант — показан после острого панкреатита и при выраженном обострении хронического. Этот вариант диеты рекомендуется после голодных дней (обычно с третьего дня), поскольку она создает максимальный покой железе и устраняет болевой синдром.

После приступа необходимы частые приемы пищи (до 8 раз) и очень маленькими порциями, начиная с 50-100 г. Первое время назначается низкокалорийное питание (жиров 50 г, белков 60 г). Оно не соответствует физиологическим нормам, поэтому рекомендуется сроком до 4-7 дней.

Рацион составляют вареные продукты, имеющие полужидкую консистенцию, и только к 6-му дню разрешается употребление полувязкой пищи. Углеводная пища меньше всего стимулирует панкреатическую секрецию, поэтому она рекомендована сразу после голода. Если расписывать по дням, то в первый и второй день можно:

• протертые жидкие каши;
• слизистые несоленые супы — отвары круп (исключаются пшенная, кукурузная крупы);
• овощные отвары;
• некрепкий чай с сахаром;
• протертые компоты;
• белый черствый хлеб, сухари;
• кисели и желе из фруктового сока с добавлением ксилита.

Через 2 дня к углеводной пище постепенно вводят белковые продукты:

• с третьего дня — творожную пасту, суфле, творожные пудинги из некислого творога (чаще используют кальцинированный творог);
• 1-2 яйца в день (паровой омлет);
• с четвертого дня — каши на молоке и суп-крем из отварного мяса;
• на шестой день в блюда добавляют сливочное масло, разрешаются уже протертые овощные супы (исключается капуста) и овощные пюре (морковное, картофельное, свекольное);
• с 7 дня в рацион вводят суфле мясное и рыбное, а с 10 дня — паровые котлеты, кнели из говядины, индейки, курицы, рыбы (сухожилия, кожа и жир удаляются).

При уменьшении боли и улучшении переваривания пищи диета расширяется и назначается ее второй вариант (ее применяют также при не резком обострении хронического панкреатита). После острого панкреатита больной должен быть на диетическом питании 6-12 месяцев. Все блюда готовятся в отварном или паровом виде, сначала протираются, а несколько позже — просто измельчаются. Поскольку сохраняются принципы щажения, пища не вызывает чрезмерной стимуляции органа.