7 признаков болезни щитовидной железы. Симптомы заболевания щитовидной железы — детальная информация
- 7 признаков болезни щитовидной железы. Симптомы заболевания щитовидной железы — детальная информация
- Первые признаки заболевания щитовидной железы у мужчин. Какие симптомы свидетельствуют о заболевании щитовидной железы и как его лечить?
- Как восстановить щитовидную железу. Диагностика гипотиреоза
- Заболевания щитовидной железы симптомы. Зачем сдавать анализы на гормоны? Как работает щитовидная железа?
- Щитовидка симптомы у женщин лечение. Что такое тиреоидит. Причины развития тиреоидита
- Лечение щитовидной железы. Лечение заболеваний щитовидной железы
7 признаков болезни щитовидной железы. Симптомы заболевания щитовидной железы — детальная информация
- Узелки и увеличение щитовидной железы обычно не вызывают никаких симптомов. Но при большом увеличении щитовидной железы, может возникнуть одышка, ощущение давления в области шеи и затруднения при глотании. Узелок щитовидной железы может быть причиной гипертиреоза, который обсуждается ниже, иногда он злокачественный .
- Гипертиреоз — гиперактивность, потеря веса, постоянное учащенное сердцебиение, иногда мышечная слабость и диарея. Если это расстройство является следствием болезни Грейвса и Базедовой болезни, поэтому могут появиться симптомы, характерные для этого заболевания, например, офтальмопатия щитовидной железы: жалобы на боль, жжение в глазных яблоках, иногда двойное зрение, расстройство цветового зрения.
- Гипотиреоз — сухость кожи (особенно на локтях и коленях), отечность, увеличение веса (но не всегда за счет увеличения количества жира в организме), запоры, слабость и, прежде всего, симптомы депрессии, а также интеллектуальные нарушения. У пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, первое проявление гипотиреоза обычно приводит к ухудшению симптомов сердечной недостаточности. Стоит еще раз подчеркнуть, что симптомы гипотиреоза / гипертиреоза являются следствием ненормального уровня гормонов. После выравнивания уровня гормонов они проходят.
- Тиреоидит . Может быть связан с гипертиреозом, гипотиреозом или увеличением щитовидной железы с соответствующими симптомами, хотя эти патологии часто протекают бессимптомно. Офтальмопатия щитовидной железы, как описано выше, может возникать при болезни Грейвса.
- Воспалительные заболевания щитовидной железы иногда сопровождаются другими аутоиммунными нарушениями. Вопреки распространенному мнению, тиреоидит, сопровождающийся болями в области шеи, встречается довольно редко (это происходит, например, при подостром тиреоидите Кервена, реже при болезни Грейвса и Базедова).
Первые признаки заболевания щитовидной железы у мужчин. Какие симптомы свидетельствуют о заболевании щитовидной железы и как его лечить?
Заболевания щитовидной железы по частоте распространения находятся на третьем месте после сердечно — сосудистых патологий и сахарного диабета. Дисфункции этого органа негативно отражаются на обмене веществ, состоянии сердечно — сосудистой, репродуктивной и нервной системы, влияют на массу тела, общее самочувствие и становятся причиной соматических болезней.
Щитовидная железа: ее роль в организме
Заболевания щитовидной железы
Щитовидка — одна из важнейших желез внутренней секреции, задача которой состоит в хранении йода и выработке йодсодержащих гормонов — тироксина, трийодтиронина и кальцитонина. Два первых гормона принимают участие в энергетических и метаболических процессах, отвечают за нормальный рост органов и тканей, созревание нервной системы, обеспечивают выработку половых гормонов и половое развитие.
Кальцитонин принимает активное участие в регулировании клеточного обмена кальция и фосфора, благодаря которым происходит формирование костей и опорно — двигательного аппарата. Это гормон компенсирует износ костной ткани путем встраивания фосфатов и кальция и тем самым устраняет нарушение костных структур. Именно от кальцитонина зависит рост и развитие человека, крепость его костей и зубов.
Щитовидная железа отвечает за нормальное протекание энергетического, белкового, углеводного и жирового обмена, правильную работу иммунной, репродуктивной и эндокринной системы, за состояние кожи, ногтей и волос. От этой железы зависит полноценное умственное и физическое развитие. Поэтому дефицит любого из гормонов может привести к развитию аутоиммунных заболеваний, тяжело поддающихся лечению. Если же недостаток тиреоидных гормонов возникает в период беременности, значительно увеличивается риск развития патологий плода, что может закончиться его гибелью.
В медицине выделяют три основных состояния щитовидной железы, определяющих ее функциональную активность:
Эутиреоз. Патологические нарушения касаются только щитовидки. При этом производство и выведение тиреоидных гормонов не нарушается, а все подконтрольные органы и системы полноценно выполняют свои функции. В итоге возникают морфологические изменения самого органа (образование зоба, узлов, гиперплазии).
Гипертиреоз. Состояние, при котором чрезмерная активность железы приводит к избыточной выработке гормонов и вбрасыванию их в кровоток. В результате происходит ускорение обменных процессов и появляются характерные отклонения в поведении и самочувствии человека.
Гипотиреоз. Состояние, развивающееся на фоне дефицита гормонов и сопровождающееся энергетической недостаточностью. Протекание метаболических процессов замедляется, что тормозит психическое и половое развитие в детском возрасте, а у взрослых сопровождается рядом характерных симптомов.
Работа самой щитовидной железы подконтрольна гипофизу, который вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). Для диагностики патологий железы применяют анализ, позволяющий определить содержание ТТГ в организме. Так, если уровень ТТГ повышен, говорят о развитии гипертиреоза, а снижение показателя ниже нормы, свидетельствует о возникновении гипотиреоза.
Нарушения функций щитовидки затрагивают практически все органы и системы человеческого организма, в том числе и самые основные — сердечно — сосудистую, нервную и репродуктивную. Патологические изменения зависят от множества причин, как внутренних, так и внешних, многие из них связаны с образом жизни, возрастом и половой принадлежностью пациента.
Причины заболеваний щитовидной железы
К заболеваниям щитовидной железы приводит множество факторов, среди которых наибольшую роль играют:
наследственная предрасположенность;
нарушение функций эндокринной системы;
инфекционные и хронические заболевания;
сбои в работе иммунной системы;
прием некоторых медицинских препаратов;
стрессовый фактор, регулярные психоэмоциональные перегрузки;
несбалансированный рацион питания, связанный с недостатком важнейших витаминов и дефицитом йода;
неблагоприятная экологическая среда (в частности повышенный радиационный фон).
Множество провоцирующих факторов может стать пусковым механизмом, ведущим к разбалансировке функций щитовидной железы. Самые разнообразные причины влияют на состояние железы внутренней секреции и заставляют ее усиливать или уменьшать выработку гормонов. Со временем орган изнашивается, а сбои в его работе провоцируют такие функциональные нарушения, как гипо- или гипертиреоз или появление зоба и опухолей.
Как восстановить щитовидную железу. Диагностика гипотиреоза
Поскольку гипотиреоз связан с недостаточностью тиреоидных гормонов, выделяемых щитовидной железой, диагноз «гипотиреоз» основывается на измерении их количества в крови. Существуют нормальные диапазоны для всех гормонов щитовидной железы, которые рассчитывались учеными на основании изучения состояния десятков тысяч людей. Если уровень ниже нормы, это говорит о наличии гипотиреоза. Тесты на гормоны очень точны, надежны и доступны для всех.
Смысл анализов состоит в том, чтобы измерить уровни гормонов — Т4 и ТТГ . У человека с недостаточно активной щитовидной железой уровень Т4 (основного гормона щитовидной железы) будет низким, а уровень ТТГ будет высоким. Это означает, что щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, и гипофиз, распознавая недостаточность, отвечает ускорением производства тиреоидного стимулирующего гормона (ТТГ).
В редких случаях, при гипотиреозе, вызванном гипофизарной недостаточностью, уровень гормона щитовидной железы Т4 будет низким, и уровень ТТГ также будет низким. Щитовидная железа в этом случае здорова, но ведет себя так, потому что она может производить гормон только в ответ на сигналы ТТГ из гипофиза.
У большинства людей гипотиреоз легко диагностируется с помощью простых анализов крови. У пациентов с умеренными признаками болезнь выявлять сложнее.
Это связано с несколькими факторами:
- Есть много степеней этого заболевания от очень тяжелого состояния до очень мягкого.
- Разная реакция организма больных на одну и ту же степень болезни.
- Степень аномалий гормонов щитовидной железы часто, но не всегда коррелирует со степенью симптомов.
При наличии симптомов гипотиреоза, но хороших анализах, нужно продолжить обследование. Нормальные уровни гормонов щитовидной железы в крови имеют довольно большой диапазон, не подходящий некоторым пациентам.
Для большинства больных гипотиреозом достаточно простого лечения гормонозаместительным методом, чтобы вернуть все функции щитовидки в нормальный диапазон, и добиться улучшения самочувствия. Для ряда пациентов придется подбирать лечение, добиваясь положительного результата постепенно. В этом случае придется постоянно сдавать анализы и проходить УЗИ.
Заболевания щитовидной железы симптомы. Зачем сдавать анализы на гормоны? Как работает щитовидная железа?
Щитовидная железа производит гормоны, отвечающие за множество процессов в организме. Ее деятельность тесно связана с деятельностью гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамический тиреотропин, высвобождающий гормон (TRH), стимулирует синтез и секрецию гипофизарного тиреотропина (ТТГ). В свою очередь, ТТГ стимулирует выработку и высвобождение гормонов Т4 и Т3 из щитовидной железы. Когда продуцируется достаточное количество Т4, поступает сигнал TRH и TSH, что в организме все в норме.
Около 85% гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, составляет Т4 в неактивной форме. Его небольшое количество превращается в Т3 — это активная форма гормона щитовидной железы. Далее T3 преобразуется в свободный T3 (FT3) или в реверс T3 (RT3). Это свободный T3, имеющий огромное значение для организма, поскольку это единственный гормон, который может присоединяться к рецепторам и усиливать метаболизм. Благодаря этому, тело удерживает тепло, поддерживает работу ЖКТ и мозга, держит другие гормоны под контролем.
Роль обратного Т3 до сих пор изучена не полностью, однако, известно, что его концентрация снижается при сильных стрессах, и при отравлениях ртутью.
Наиболее распространенная форма гипотиреоза — тиреоидит Хашимото. Это тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором организм отторгает собственные клетки. Количество случаев тиреоидита Хашимото растет ежегодно. Определить это заболевание можно, только сдав анализы на гормоны щитовидной железы , определив антитела пероксидазы щитовидной железы (TPOAb) и тироглобулиновые антитела (TgAb).
Щитовидка симптомы у женщин лечение. Что такое тиреоидит. Причины развития тиреоидита
Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Оно возникает из-за воздействия на орган различных травмирующих факторов.
Например, хронические тиреоидиты могут развиться из-за сбоя в работе иммунной системы, когда организм принимает клетки щитовидной железы за патогены и атакует их, стремясь уничтожить.
Также хроническое воспаление щитовидной железы может появиться при приёме некоторых лекарств.
Основные лекарства, провоцирующие развитие тиреоидита:
- Амиодарон. Этот препарат используется для лечения аритмии. Одна таблетка амиодарона с дозировкой 200 мг содержит 74 мг йода. При этом суточная потребность в йоде составляет лишь около 150 мкг. Получается, что при приёме амиодарона суточная потребность организма в йоде превышается в десятки раз. Из-за этого происходит угнетение функции щитовидной железы.
- Различные йодосодержащие препараты.
- Препараты лития. Используются в психиатрии для лечения биполярного расстройства. Литий также обладает способностью угнетать функцию щитовидной железы.
- Препараты на основе цитокинов. Цитокины — это белки, которые вырабатываются иммунной системой. Лекарства с цитокинами позволяют изменять иммунный ответ организма, что помогает в лечении некоторых заболеваний: онкологических (например, карциноидные опухоли), вирусных (гепатиты В, С и другие) и аутоиммунных (к примеру, рассеянный склероз).
Острые гнойные тиреоидиты возникают, если в щитовидную железу с током крови или напрямую (например, при проведении биопсии) попали болезнетворные агенты: вирусы, бактерии, грибки.
Острые негнойные тиреоидиты развиваются после травмы щитовидной железы, а также из-за радиационного воздействия на орган при лечении методом радиойодтерапии.
Подострые тиреоидиты обычно бывают осложнением вирусных инфекций, не связанных со щитовидной железой, например гриппа, ветряной оспы или коронавирусной инфекции. Также могут развиваться при бесконтрольном приёме препаратов йода.
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) разные виды тиреоидитов кодируются так:
- Е06.0 (острый тиреоидит),
- Е06.1 (подострый тиреоидит),
- E06.2 (хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом),
- Е06.4 (медикаментозный тиреоидит),
- Е06.5 (другой хронический тиреоидит),
- E06.9 (тиреоидит неуточнённый).
А аутоиммунный тиреоидит в МКБ — E06.3.
Лечение щитовидной железы. Лечение заболеваний щитовидной железы
На основании осмотра и проведенных обследований специалист принимает решение о соответствующей коррекции состояния пациента. Лечение заболеваний щитовидной железы подбирается индивидуально для каждого больного, носит комплексный, продолжительный характер.
Все методики компенсации недостаточной или избыточной функции органа направлены на приведение к норме уровня тиреоидных гормонов в крови. Для этого показано медикаментозное лечение, в случае гипотиреоза используется заместительная гормонотерапия. При гиперфункции щитовидной железы также назначаются лекарственные препараты, которые способны блокировать излишнюю выработку гормонов железы. В случае неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому вмешательству (методу крайнего выбора). Кроме того, для подавления гипертиреоза используют метод радиойодтерапии, основанной на применении для лечения радиоактивного йода, который является наиболее безопасным и эффективным на сегодняшний день.
В случае изменений размеров и структуры органа также пользуются различными методами диагностики. Эндемический зоб – это значительное увеличение щитовидной железы, развивающееся вследствие дефицита йода – лечится йодсодержащими препаратами. В случае выявления диффузного или узлового зоба, сопровождающегося гипертиреозом, также используются лекарственные средства.
Если же разрастание железы значительное, а обнаруженные узлы имеют большой размер или специалист подозревает развитие злокачественных процессов, применяют хирургическое вмешательство. Без операции не обойтись и в случае установленного рака щитовидной железы, так как остальные методы борьбы с ним неэффективны.