Что нужно щитовидной железе. Что необходимо знать о щитовидной железе каждому?
- Что нужно щитовидной железе. Что необходимо знать о щитовидной железе каждому?
- Как нормализовать работу щитовидной железы. Принципы лечения тироксином
- Как восстановить щитовидную железу. Причины гипотиреоза
- Хорошие витамины при гипотиреозе. Принцип выбора продуктов и построения диет
- Что нельзя есть при щитовидке. Допустимые продукты
- Препараты для нормализации работы щитовидной железы. Корневая причина развития заболеваний щитовидной железы – сбой в работе нейро-иммуно-эндокринной регуляции
- Лучшие витамины для щитовидки. Витамины для щитовидки женщинам, для мужчин. Список, рейтинг при аутоиммунном тиреоидите, гипотиреозе, узловом зобе
Что нужно щитовидной железе. Что необходимо знать о щитовидной железе каждому?
Нарушения в работе щитовидной железы — одна из наиболее актуальных проблем современности. Проблемы с этим эндокринным органом напрямую связаны с нынешней экологической ситуацией, образом жизни, стрессами и несбалансированным питанием. Проблема заключается ещё и в неосведомленности населения о важности функций, которые выполняет щитовидная железа , а также о симптомах, которые могут намекать на проблемы в ее функционировании. Щитовидная железа — это крупная железа внутренней секреции, которая вырабатывает гормоны , влияющие на процессы обмена веществ, функции сердечно-сосудистой системы, рост и развитие организма. Этот орган также оказывает активное влияние на работу нервной системы . Перевозбудимость или апатия — состояния, которые напрямую зависят от интенсивности выработки гормонов щитовидной железой . Поскольку вышеперечисленные симптомы могут встречаться при заболеваниях разной этимологии, необходимо пройти дополнительные обследования для постановки точного диагноза. Своевременное обнаружение и лечение проблем с этой железой в большинстве случаев приводит к положительному результату. Как и в любом другом вопросе, касающемся здоровья, самодиагностика и самолечение могут привести к серьёзным проблемам. В случае обнаружения у себя неприятных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к эндокринологу за постановкой точного диагноза и получением адекватной схемы лечения. Гипотиреоз В состоянии гипотиреоза щитовидная железа длительное время не вырабатывает нужное количество гормонов , поэтому может понадобиться медикаментозная терапия во избежание развития таких заболеваний как микседема и кретинизм. Гипертиреоз Заболевание полностью противоположное гипотиреозу . Из-за чрезмерной активности щитовидной железы гормоны Т3 и Т4 вырабатываются в слишком больших количествах. Это состояние также известно как тиреотоксикоз. Обычно эндокринологи назначают корректирующую диету , а в случае ее неэффективности препараты, подавляющие сверхактивную функцию этого эндокринного органа. Аутоиммунный тиреоидит Это хроническое воспаление щитовидной железы носит аутоиммунный характер и со временем может провоцировать первичный гипотиреоз . Одной из современных проблем эндокринологии является отсутствие методов лечения этого состояния. Таким образом, важно понимать, что большинство проблем с щитовидной железой связано с недооценением ее функций. А ведь именно от этого маленького органа, визуально напоминающего бабочку, зависит, будет ли человек пребывать в хорошем расположении духа или будет проживать свои дни в роли вечно недовольного и уставшего персонажа. Своевременное обнаружение проблем с щитовидной железой легко поддается лечению, а неприятные симптомы купируются при помощи современных лекарственных препаратов.Какие функции выполняет щитовидная железа?
Какие симптомы говорят о нарушениях функционирования щитовидной железы?
Какие исследования могут подтвердить или опровергнуть заболевания щитовидной железы?
Самые распространенные заболевания щитовидной железы
Как нормализовать работу щитовидной железы. Принципы лечения тироксином
Лечение тироксином может быть начато на основе полной дозы, полученной с момента начала лечения, или с титрования дозы.
- У новорожденных и беременных женщин, как правило, назначают полную дозу, это также может применяться к молодым людям с кратковременным гипотиреозом.
- Пациентам старше 50-60 лет рекомендуется постепенное введение препарата.
- Новорожденным первоначально вводят 10-15 мкг / кг / день без риска неблагоприятного воздействия на развитие костей.
Сосуществование недостаточности коры надпочечников требует сначала поставки стероидного заместителя, а затем гормонов щитовидной железы.
Доза тироксина, необходимая для выздоровления, зависит от ряда факторов:
- Причины гипотиреоза — более высокая доза в случае атирии по сравнению с пациентами, у которых еще осталась собственная щитовидная железа;
- Тяжесть гипотиреоза — более высокая доза при явном, чем субклиническом гипотиреозе;
- Возраст — более низкая доза в пожилом возрасте из-за более низкого метаболизма Т4;
- Пол — более низкая доза у мужчин, чем у женщин в пременопаузе;
- Масса тела — хороший параметр для оценки начальной дозы (начало терапии), для молодых людей полная замещающая доза: 1,6-1,8 мкг / кг / сут, доза подавления: 2-2,5 мкг / кг / сут.;
- Безжировая масса тела — лучший параметр для оценки необходимой дозы;
- Активность дейодиназы — снижается у пожилых людей, страдающих ожирением, при хронических и острых заболеваниях, повышается в опухолях, содержащих дейодиназы, например, при гемангиоме;
- Полиморфизм дейодиназы — приводит к необходимости увеличения дозы;
- Беременность — увеличение дозы на 50%, что соответствует примерно 2-2,4 мкг / кг / сут.;
- Прием пищи и лекарств.
Следует понимать, что поступление тироксина не является точной имитацией физиологии, а ТТГ не является идеальным маркером тканевого эутиреоза. Это особенно верно для пациентов после тотальной тиреоидэктомии — органа, являющегося источником как тироксина (Т4), так и трийодтиронина (Т3).
Щитовидная железа вырабатывает тироксин и трийодтиронин в молярном соотношении 15: 1. У нас нет сложных препаратов, имитирующих физиологическую секрецию. Доступные препараты Т3 с периодом полувыведения 1 день рекомендуются пациентам с дифференцированным раком щитовидной железы в течение короткого времени после отмены тироксина, чтобы обеспечить более короткий перерыв в дефиците гормонов щитовидной железы и при лечении гипометаболической комы.
Полиморфизм генов дейодиназы 2 типа или транспортеров тироидных гормонов может снизить доступность метаболически активного трийодтиронина в тканях. Молекулярные тесты обнаруживают эти нарушения, но в настоящее время они не рекомендуются в клинической практике из-за ограниченной доступности и возможности других факторов, влияющих на внутриклеточные концентрации гормонов щитовидной железы.
Однако следует отметить, что определенная группа пациентов получит пользу от комбинации тироксин + трийодтиронин. В комплексном препарате должно поддерживаться соответствующее молярное соотношение Т4 к Т3, препарат трийодтиронина должен характеризоваться длительным периодом полувыведения, с медленно высвобождающимся активным веществом, без риска быстрых изменений концентрации трийодтиронина в сыворотке.
По мнению многих обществ, включая AACE, ATA и ETA, В настоящее время комбинированное лечение противопоказано беременным, а также пациентам с сердечной аритмией и сердечной недостаточностью. Оно приемлемо для пациентов со стойкими симптомами гипотиреоза, несмотря на биохимический эутиреоз, для улучшения качества жизни.
Этот вид терапии может быть назначен в исключительных случаях квалифицированными специалистами, которые внимательно следят за лечением с возможностью выявления и предотвращения побочных эффектов.
Тканевые биомаркеры, зависящие от действия гормонов щитовидной железы, таких как холестерин, креатинкиназа, SHBG, также могут указывать на метаболический контроль. Следует помнить, что эти параметры недостаточно чувствительны и специфичны, поэтому их нельзя рекомендовать в повседневной клинической практике.
Стандартным является ежедневное утреннее введение тироксина натощак за 30-60 минут до завтрака, альтернативный вариант — ежедневный прием в течение 3-4 часов после ужина. У не сотрудничающих пациентов успешные результаты также достигаются после введения необходимой полной еженедельной дозы один раз в неделю или разделенной на две дозы, вводимые дважды в неделю.
Ежедневное утреннее введение тироксина натощак
Еженедельный прием не рекомендуется пациентам с ишемической болезнью сердца из-за преходящего сверхфизиологического повышения концентрации гормонов щитовидной железы в течение 1-2 дней после приема.
При нарушении абсорбции возможно еженедельное внутримышечное введение в дозе, сниженной до 70% от пероральной. При парентеральном снижении дозы учитывается принцип неполного всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта.
Как восстановить щитовидную железу. Причины гипотиреоза
Есть три распространенные причины гипотиреоза.
Первая — результат предыдущего (или текущего) воспаления щитовидной железы, приводящего к тому, что большой процент клеток щитовидки поврежден или полностью атрофирован и не способен вырабатывать достаточное количество гормонов. Наиболее распространенная причина отказа щитовидной железы — аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидит Хашимото). Это форма воспаления, вызванная собственной иммунной системой пациента, не принимающей свои же клетки.
Вторая причина — травматичные лечебные процедуры.
- Перенесенная операция на щитовидной железе , приведшая к частичному или полному удалению органа. Такие операции проводятся, например, при раке щитовидной железы. Если оставшихся тканей недостаточно для удовлетворения потребностей организма, у пациента развивается гипотиреоз. Иногда процесс растягивается на годы. Сразу после операции по удалению узла щитовидки, орган продолжает работать нормально, но со временем функции нарушаются.
- Лечение радиоактивным йодом зоба и др. состояний. Цель терапии радиоактивным йодом при доброкачественных новообразованиях — уничтожение части щитовидной железы, предотвращающей рост зоба или переизбыток гормонов — гипертиреоз. Если такая процедура назначена, все-таки не стоит отказываться, ведь гипертиреоз еще опаснее и лечить его гораздо сложнее.
Третья причина — затормаживание работы щитовидной железы из-за проблемы в гипофизе. Эти органы тесно связаны: если гипофиз не вырабатывает достаточного количества тиреотропного гормона (ТТГ), то щитовидка не получает сигнал для выработки гормонов.
Хорошие витамины при гипотиреозе. Принцип выбора продуктов и построения диет
При лечении гипотиреоза диеты выбираются по таким принципам, чтобы они помогали решать вопросы нормализации тканевого кровообращения, обменных процессов, здорового веса, а также предотвращали развитие атеросклеротических изменений.
Калорийность рациона пациента с данной патологией не должна превышать в сутки 2300 килокалорий для мужчин и женщин и быть чуть меньше для детей. При этом важно сократить объем трудноперевариваемой пищи, продуктов сив составе. Суточной нормой жиров при гипотиреозе является доза в 70 граммов, из которых 20 граммов должны быть растительными. Количествов сутки необходимо ограничивать 400 граммами, из которых на долю сахара может приходиться до 50 граммов.необходимо употреблять до 80 граммов в пропорции – половина растительных, половина – животных.
Важными правилами при подборе продуктов для диеты при гипотиреозе является необходимость замены мяса рыбой, морепродуктами, овощи и фрукты употреблять в свежем виде, сладости заменить сухофруктами. Еженедельно необходимо устраивать разгрузочный день, чтобы давать организму возможность очищаться и восстанавливаться.
Готовить пищу при соблюдении диеты необходимо путем запекания под крышкой, отваривания в пароварке. Для усиления вкуса приготовленных продуктов часто рекомендуется использовать, а жиры и масло необходимо максимально сократить при приготовлении.
Употреблять еду нужно теплой, тщательно пережевывая все ингредиенты для снижения нагрузки на пищеварительный тракт. Питание рекомендуется дробить на 5-6 небольших приемов в день, пищу подбирать исключительно легкую, но богатую питательными веществами.
Диетологи рекомендуют при гипотиреозе питание по системеили. Меню данных диет разноплановое, питательное, полезное и очень вкусное. В нем содержатся все нужные организму минералы для поддержания щитовидной железы в оптимальном состоянии.
Полезные продукты
Основой рациона детей и взрослых при патологиях щитовидной железы должны выступать продукты, представленные в таблице:
| Название продукта (группы продуктов) | Описание полезных веществ и положительное влияние на организм при гипотиреозе |
|---|---|
| Рыба, любые морепродукты | Являются источником необходимого йода и множества минералов, которые входят в состав тиреоидных гормонов. Требуются пациентам с гипотиреозом на постоянной основе в достаточном количестве. Лучшими качествами при этом обладают морепродукты местного улова, которые не были заморожены и транспортированы. При гипотиреозе нужно стараться питаться нежирными сортами рыбы каждый день. |
| Водоросли , морская капуста | Морские водоросли являются богатейшим источником селена , фосфора и йода для щитовидки. Отлично подойдет салат, приготовленный на основе морской капусты, либо блюда японской кухни , которые так популярны в последнее время в европейских широтах. |
| Фрукты | Необходимы для нормализации обменных процессов при гипотиреозе. Любые не очень сладкие фрукты можно употреблять в достаточном количестве, однако полезнее есть те, в которых больше йода, – фейхоа , хурму , киви . Если же пациент желает устроить разгрузочный день, то для этого идеально подойдут яблоки , содержание йода в которых прекрасно покрывает суточную потребность организма. Отличное сочетание составляет фруктовая смесь с клетчаткой , например, со всевозможными семечками. |
| Зелень , овощи | Не рекомендуется при гипотиреозе есть только овощи семейства крестоцветных, все остальные нужны организму в большом количестве.
Больше всего йода содержится в свекле и помидорах . А вот необходимый витамин А для щитовидки могут поставлять оранжевые и красные продукты. Полезными являются морковь , огурцы , шпинат , зеленый салат и любые виды зелени. Много овощей рекомендуется употреблять, если пациент ест мясо, поскольку они способствуют выработке витаминов группы В , которые нужны для налаживания страдающих когнитивных процессов. |
| Различные каши | Пшено , гречка , ячневая крупа и каши из них обеспечивают организм различными витаминами, а также способствуют повышению продуктивности работы щитовидной железы. |
| Молочные продукты | Молоко и все продукты на его основе при гипотиреозе должны быть обезжиренными либо содержать минимальный процент жиров . Отличным продуктом на основе молока при данном заболевании является твердый нежирный сыр, в котором содержится большой процент йода. |
| Сухофрукты, орехи, специи | Сухофрукты и орехи являются кладезем ценнейших минералов и йода, поэтому их можно смело включать в свой рацион при проблемах со щитовидкой. Лучшими в своем деле являются кедровые и грецкие орехи , а также курага . Среди различных специй, которые рекомендуется добавлять в пищу при данной патологии, на первом месте стоит куркума , которая обладает способностями очищать кровь. |
| Ягоды | Полезно употреблять несладкие ягоды, особенно вишню , смородину и крыжовник , в которых не только богатый запас йода, но и много других витаминов. |
| Напитки | Больше всего необходимо пить негазированной фильтрованной чистой воды в количестве не менее полутора литров в сутки. Среди других напитков допустим некрепкий чай , компоты без сахара , свежевыжатые соки. |
Что нельзя есть при щитовидке. Допустимые продукты
Какие же продукты можно употреблять в пищу, чтобы быть уверенными в их пользе организму?
В список разрешённых продуктов входят:
Морская капуста , морская рыба, скумбрия, лосось. Данные продукты очень богаты фосфором, полиненасыщенными жирными кислотами и йодом;
Салаты из свежих овощей (из любых овощей, за исключением семейства крестоцветных! Например, из моркови , шпината , картофеля , огурцов, свеклы , и конечно же любой свежей зелени);
Каши: гречневая , пшённая и ячневая крупа;
Нежирное мясо и мясо курицы;
Фрукты (любые), особенно хурма , фейхоа и киви, которые богаты йодом;
Морепродукты (мидии, гребешки, кальмары, устрицы, в том числе роллы и суши);
Вчерашний или подсушенный хлеб, сухое печенье;
Омлеты и яйца всмятку, (желток с осторожностью);
Докторская колбаса;
Нежирные молоко и молочнокислые продукты, творог, нежирная сметана;
Сыр нужно выбирать несолёный и нежирный;
Что пить? Чай и кофе можно употреблять, но заваривайте их слабо. Крепко заваренный чай или кофе будут вредны! Очень полезны свежевыжатые соки, шиповник;
! С осторожностью принимают хрен, майонез и сливочное масло;
Употребление белковой пищи должно быть повышено, а углеводной и жирной – значительно сокращено. Необходимо восполнять запасы йода в организме, а также обеспечивать достаточное поступление витаминов. Йод содержится в морепродуктах, вишне, грецких орехах , томатах , свекле, яблоках, сыре, винограде и молочных продуктах. Витаминами богаты все вышеперечисленные овощи и фрукты, а принимать витаминно-минеральные комплексы можно только по назначению и под наблюдением врача. При заболеваниях щитовидной железы очень важна клетчатка. Так как обмен веществ в организме замедлен, часто наблюдается нарушение стула с сопутствующими запорами. Клетчатка нормализует проходимость кишечника и выступает как натуральный сорбент. Поэтому полезно добавлять в рацион различные отруби.
Препараты для нормализации работы щитовидной железы. Корневая причина развития заболеваний щитовидной железы – сбой в работе нейро-иммуно-эндокринной регуляции
Если исправно и согласованно работают нервная, эндокринная и иммунная системы, то при вредных воздействиях окружающей среды в организме включаются программы самовосстановления, он успешно борется с заболеваниями и остается здоровым. Если человек заболел, то каждому заболеванию соответствует свой вариант отклонения в работе нейро-иммуно-эндокринной регуляции:
Например, при аутоиммунном тиреоидите вырабатываемые иммунной системой антитела начинают принимать клетки щитовидной железы за чужеродные и атаковать их. В результате, постепенно щитовидная железа уменьшает выработку тиреоидных гормонов T4 и Т3 (тироксин и трийодтиронин), что приводит к повышению синтеза гормонов ТТГ (гипофиза), что всегда без лечения приводит к гипотиреозу .
Бывает противоположная ситуация — гипертиреоз , когда в крови повышается уровень гормонов Т4 и Т3, а уровень ТТГ наоборот снижается, что оказывает токсичное действие на различные органы и ткани.
Возможны и промежуточные комбинации, когда ТТГ снижается, а Т3 и Т4 повышаются, причем уровень гормона Т4 в крови меньше, чем Т3, и гормон Т4 нормализуется намного быстрее, чем Т3. Такое отклонение в регуляции уже называют диффузно-токсическим зобом и т.д.
Еще один показательный пример – эндометриоз , приводящий к бесплодию. При эндометриозе регуляция настолько нарушена, что антитела перестают распознавать клетки эндометрия, как чужеродныеза пределами внутреннего слоя матки. Их уничтожения антителами в нужный момент не происходит, и эндометриоидная ткань без остановки прорастает в тело матки или в яичники с образованием кист, или в просвет маточных труб, или в другие органы малого таза и даже за его пределы, вызывая воспаление окружающих тканей.
При системных отклонениях в нейро-иммуно-эндокринной регуляции щитовидная железа может увеличиться, может уменьшится в размерах, в ней могут появится новообразования типа кома или зоба и т.д. Каждому отклонению нейро-иммуно-эндокринной регуляции есть свое заболевание и не только щитовидной железы.
Не секрет, что люди часто, пройдя долгий путь: от районных поликлиник до дорогих частных клиник, сталкиваются с одной и той же проблемой — им лечили следствие, а не причину заболевания. Такая же проблема встречается и при лечении эндокринных заболеваний. Давайте разберемся в 3-х основных подходах к лечению заболеваний щитовидной железы.
Лучшие витамины для щитовидки. Витамины для щитовидки женщинам, для мужчин. Список, рейтинг при аутоиммунном тиреоидите, гипотиреозе, узловом зобе
Нормальная работа щитовидной железы – залог хорошего здоровья всего человеческого организма в целом. Витамины для щитовидки являются хорошим подспорьем для полноценной выработки гормонов, отвечающих за работу некоторых внутренних органов.
Женщинам в особенности врачи рекомендуют проводит своевременную профилактику, вводя специальные фармакологические комплексы, насыщенные йодом, который и защищает щитовидную железы от сбоев в ее работе.
Классификация
Витамины для щитовидки женщинам зачастую назначаются профильными специалистами – эндокринологами.
При аутоиммунном тиреоидите, гипотиреозе, узловом зобе врач как правило принимает решение назначить препараты на основе следующих компонентов:
- Водорастворимых витаминов.
- Семейства витаминов.
- Жирорастворимых витаминов.
- Витаминоподобных соединений.
В комплексы, содержащие витамины, растворяющиеся в воде, входят такие компоненты:
- Тиамин (витамин В1). Регулирует процесс синтезирования жирных кислот, воздействует на всю эндокринную систему в общем, способствует понижению повышенной активности щитовидной железы.
- Рибофлавин (витамин В2). Контролирует обмен аминокислот, на основе которых в последствии создаются белки клеток и всех тканей организма.
- Пантотеновая кислота (витамин В3). Оказывает самое непосредственное влияние на щитовидную железу, а также принимает участие в углеводном и жировом обмене.
- Биотин (витамин Н).
- Витамин С. Укрепляет не только стенки кровеносных сосудов, но и воздействует на эндокринную систему.
Фармакологические продукты с семействами витаминов содержат:
- Витамин В6. Его работа заключается в осуществлении клеточного и мембранного метаболизма, нормализации выработки гормонов.
- Витамин РР. За счет ускорения окислительно-восстановительных процессов также задействован в работе щитовидки.
- Витамин В12 . Помогает синтезировать допамин, который в свою очередь борется с депрессиями, вызванными пониженной активностью щитовидной железы.
Жирорастворимые витамины представлены:
- Витамином А. Оказывает серьёзное воздействие на эндокринные железы, в том числе и щитовидную железу.
- Витамином Д. Уменьшает риск возникновения гипотиреоза.
- Витамином Е. Стимулирует выработку тиреотропного гормона.
- Витамином К.
Топ-10 препаратов из аптеки
Витамины для щитовидки женщинам предусматривают их регулярный прием. При этом бесконтрольно и беспрерывно их употреблять нельзя. Рассмотрим основные фармакологические разработки.
Эндокринол форте
Продукт, созданный на основе растений, обогащенный витамином Е.
Он способен помочь в борьбе с такими болезнями щитовидной железы у мужчин и женщин, как:
- Гипотреиоз.
- Зоб узловой.
- Аутоиммунный тиреоидит.
Эти витамины для щитовидки выпускаются в форме капсул. Женщинам они могут быть также рекомендованы и в профилактических целях для поддержания нормальной выработки гормонов.
В состав фармакологического изделия вошли:
- Витамин Е.
- Сухой экстракт белой лапчатки.
- Корневище белой лапчатки.
Продолжительность приема составляет 3 месяца. В течение суток употребляется 2 капсулы во время еды. Запрещается принимать Эндокринол форте тем лицам, у которых есть непереносимость компонентов препарата, а также беременным и кормящим женщинам. Случаев передозировки не выявлено. Продажа препарата осуществляется без рецепта по средней стоимости 130 руб.
L-тироксин 100
Препарат, созданный для борьбы с такими заболеваниями, как:
- Гипотериоз.
- Зоб.
- Рак щитовидной железы.
Лекарство выпускается в виде таблеток, имеющих белый или желтовато-белый оттенок.
В их состав входят следующие компоненты:
- Левотироксин натрия.
- Дигидрат гидрофосфата кальция.
- Натрия карбоксиметилкрахмал.
Таблетки обладают возможностью полноценно воздействовать на жировой и белковый обмен. Применяя препарат в не слишком больших дозах, есть возможность простимулировать рост, повысить потребность различных тканей организма в кислороде, увеличить активность работы сердца, сосудов и центральной нервной системы.
Употребление лекарства в высоких дозах приводит к угнетению работы гипофиза и гипоталамуса.
