Что можно есть при химиотерапии. Как организовать питание при химиотерапии онкологии

Что можно есть при химиотерапии. Как организовать питание при химиотерапии онкологии

Питание при химиотерапии рака отличается от рациона обычных людей, и это связано не только с проводимым лечением, но и с общим состоянием организма. Поэтому рекомендуется придерживаться ряда принципов, в первую очередь для увеличения общей калорийности рациона.

Пища при раке молочной железы должна содержать 1,2-1,5 г белка на килограмм веса. Как этого добиться:

• ешьте продукты, богатые животным и растительным белком — мясо, рыба, молочные продукты, соя, бобовые;
• при приготовлении продуктов замените воду на молоко, везде, где это можно —выпечка, каши, супы, блины и др.;
• можно заменить низкокалорийные напитки высококалорийными, например, пить не воду, а соки, коктейли, горячий шоколад и какао;
• перекусывайте. Для этого используют шоколадные батончики, батончики-мюсли, печенье и др. Используйте сыр во время перекусов, его можно намазывать на овощи, фрукты, крекеры, мюсли, выпечку и многое другое;
• добавляйте сливочное масло во все блюда, которые это позволяют — каши, супы, салаты и др.;
• для увеличения калорийности можно употреблять мёд, сухофрукты, паштеты, шоколад.

Как повысить калорийность рациона в условиях тошноты, рвоты и отвращения к еде? Возможно, будут полезны некоторые из этих советов:

• ешьте маленькими порциями 6-10 раз в день;
• возбуждающе действуют на аппетит запахи разных специй и свежей выпечки;
• ешьте «красивую» пищу разных цветов и текстур;
• ешьте в приятной компании и обстановке, сервируйте блюда на красивой посуде в тарелках большого размера;
• соблюдайте питьевой режим. Не менее 30 мл/кг воды в день;
• чтобы устранить сухость во рту, можно пососать леденцы или прополоскать рот подкисленной водой;
• для снятия горечи во рту можно пососать лимонную или мятную конфету.

Что нельзя делать после химиотерапии и что можно. Слабость

Слабость — ощущение необычайной усталости, утомления и отсутствия сил. Слабость после химиотерапии может проявляться в форме чувства усталости — от легкой до сильно выраженной. Слабость может возникнуть быстро или развиваться постепенно.

Как справиться с проблемой

• Если вы чувствуете усталость, сделайте перерыв. Вы можете делать короткие перерывы на сон продолжительностью 15–20 минут. Короткий дневной сон поможет справиться со слабостью в течение дня. Короткий дневной сон также может помочь вам лучше спать ночью.
• Старайтесь оставаться активными, чтобы поддерживать уровень энергичности. Например, ходите на прогулку или занимайтесь на беговой дорожке. Пациенты, выполняющие легкие упражнения (например, занимающиеся ходьбой), меньше устают и могут лучше переносить химиотерапию. Дополнительную информацию о том, как справиться со слабостью с помощью физических упражнений, читайте в материале.
• Планируйте различные занятия и дела на те дни и на то время, когда вы чувствуете себя энергичнее.
• Не стесняйтесь обращаться за помощью. Попросите родных и друзей о помощи в выполнении задач или дел, после которых вы чувствуете усталость.
• Пейте достаточное количество жидкости. Ежедневно выпивайте по 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости, не содержащей кофеина. Подойдут вода, разбавленные водой соки или жидкости, содержащие электролиты (например, Pedialyte^®, Gatorade^®, Powerade^®и другие спортивные напитки).

Сало при химиотерапии. Рацион опухолевых клеток, или роль питания в терапии рака

Корректировка диеты часто применяется для лечения и профилактики заболеваний. Онкологические заболевания — не исключение: правильное питание может служить не только профилактической мерой, но и повышать эффективность терапии. Здесь мы предлагаем обсудить «вкусовые предпочтения» раковых клеток и разобраться в том, как отдельные питательные вещества могут помочь бороться с опухолью.

Эта работа опубликована в номинации «Свободная тема» конкурса «Био/Мол/Текст»-2021/2022 .

Партнер номинации — компания SkyGen : передовой дистрибьютор продукции для life science на российском рынке.

Генеральный партнер конкурса — международная инновационная биотехнологическая компания BIOCAD .

Генеральный партнер конкурса — компания «Диаэм» : крупнейший поставщик оборудования, реагентов и расходных материалов для биологических исследований и производств.

«Книжный» спонсор конкурса — « Альпина нон-фикшн »

Введение: на вкус и цвет товарищей нет

С начала 1980-х годов ведущие организации здравоохранения выпускаютпо питанию и образу жизни, которые позволяют снизить индивидуальный риск развития рака. Данные рекомендации основаны на результатах метаанализов эпидемиологических исследований (иными словами, анализ многолетнего опыта миллионов людей, которые питались тем или иным образом). Этиуниверсальны и просты в исполнении: они не требуют подсчета калорий, строгого контроля состава продуктов, а лишь предлагают общую схему и принцип питания для поддержания здорового веса (рис. 1).

Бананы после химиотерапии. О рационе питания во время лечения рака

Nutrition and Cancer

The food you eat during and after cancer treatment can play an important role in your recovery. Check out Memorial Sloan Kettering's nutrition advice and recipes to help you feel your best.

Узнать больше

Страдающим раком людям очень важно правильно питаться. Возможно сейчас вы можете внести в свой рацион некоторые изменения, которые помогут вам во время лечения. Начните придерживаться принципов здорового питания. Это может прибавить вам сил, помочь поддержать (сохранить) оптимальный вес и противостоять инфекциям. Это даже может помочь вам справиться или даже предотвратить побочные эффекты лечения.

После начала лечения вам может стать сложно придерживаться привычного рациона питания. Возможно, вам придется разнообразить свой рацион (добавить различные виды продуктов питания и напитков), чтобы получить необходимые питательные вещества. В настоящее время не проведено достаточного количества исследований, доказывающих, что ограничительные диеты (рационы питания, при которых избегают употребления определенных продуктов или питательных веществ) безопасны для людей, больных раком.

Самое главное — убедиться в том, что вы получаете те калории и белки, которые необходимы для поддержания сил в организме во время лечения. Поэтому некоторая информация в этом материале может отличаться от рекомендаций по питанию, которым вы обычно следуете. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к нашему врачу-диетологу.

Можно ли пить кофе при химиотерапии. Питание при химиотерапии

При химиотерапии требуется особое питание — нутритивная поддержка. 

Нутритивная поддержка это не диетическое питание, а нечто более тонкое, это процесс введения адекватных объёмов питательных веществ с использованием особых методов.

К особым методам относят внутривенное введение специальных растворов и их комбинаций — парентеральное питание. И питание энтеральное, то есть через входные отверстия желудочно-кишечного тракта, под которыми подразумевают не только рот, но и искусственно созданное отверстие в пищеводе — эзофагостому или желудке — гастростому, и просто введенный через рот желудочный зонд. Но не будем думать про эти крайности, потому что они применяются у больных в тяжёлом состоянии, при раковой кахексии или после операции.

Питание во время химиотерапии

Не многие знают, что нутритивная поддержка с алиментарным питанием необходима и во время химиотерапии. При тошноте и рвоте пациент только теряет, но не восполняет питательные вещества. Цитостатик повреждает опухолевые и, что крайне неприятно и неизбежно, нормальные клетки, для восстановления повреждённых им тканей и органов требуется значительно больше питательных веществ, чем содержится в обычной пище.

Для проведения восстановительных процессов организму требуется много энергии, но её не восполнить обычными продуктами даже при отсутствии рвоты, поскольку кушать надо существенно больше. Вот почему так важно взять под надёжный врачебный контроль такие возможные осложнения, как тошнота и рвота.

При любой химиотерапии, а осложнённой повреждением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта обязательно, необходимо восполнить повышенные потребности организма в энергии высокой калорийностью при небольшом объёме поступающего внутрь продукта. Необходимо большое количество белков, жиров и углеводов, которые в научной литературе называют «макронутриенты», и все утраченные с погибшими клетками микроэлементы – «микронутриенты» тоже должны применяться. Потому что при снижении уровня микроэлементов могут обостриться сердечно-сосудистые заболевания, различные другие хронические заболевания, как например, сахарный диабет или гипертоническая болезнь, что повлечёт отсрочку начала следующего курса.

Опасность дефицита питательных веществ

Недостаточное питание снижает защитные возможности организма. На фоне падения числа лейкоцитов и нейтрофилов возможно развитие инфекции, при которой тоже нет аппетита, а распад клеток очень значителен, дефицит питательных веществ и энергии усугубится. На восполнение дефицита уйдут недели, опять встанет вопрос об увеличение межкурсового интервала, а после и о снижении доз цитостатиков. Снижение доз уменьшает эффективность лечения и укорачивает жизнь при ухудшении её качества. Сплошные порочные круги и цепи.

Необходима поддержка питанием и калориями, но всё этого «богатство» должно быть упаковано в очень небольшой объём, потому что во время химиотерапии нет аппетита, затруднена выработка пищеварительных соков и обработка пищи ферментами. Есть совсем не хочется, а энергии и строительных веществ надо много. Для подбора смеси надо учесть токсичность лекарств, биохимическое влияние опухоли на усвоение и метаболизм поступающих питательных веществ, сопутствующие болезни и биохимические показатели крови.

Каждому пациенту необходимо подобрать индивидуальное питание, учитывающие все особенности настоящего момента. Плохо и неправильно проводить химиотерапию «голодным больным».

Когда из-за осложнений лечения питание через рот специальными комплексными смесями будет невозможно, подбирают внутривенное питание аминокислотными и витаминными комплексами. Смеси «всё-в-одном» или «пофлаконно» вводят и круглосуточного, и просто длительно или циклично. Кому какая необходима и сколько нужно знают врачи-химиотерапевты «Евроонко».

Сколько живут после химиотерапии. С какой целью проводится химиотерапия

Действие химиотерапии направлено непосредственно на раковые клетки. В основе методики лежит применение противоопухолевых препаратов. Они уничтожают аномальные клетки, снижая тем самым риск рецидива. С учетом эффекта химиопрепаратов можно выделить следующие показания для проведения химиотерапии:

• уменьшение размеров опухоли перед оперативным вмешательством;
• уничтожение оставшихся раковых клеток после хирургического удаления опухоли;
• продление сроков жизни при неоперабельной опухоли.

В последнем случае химиотерапия становится единственным методом лечения. В такой ситуации опухоль уже сильно распространилась и дала отдаленные метастазы, поэтому удалить ее хирургическим путем не представляется возможным. Здесь химиотерапия носит паллиативный характер, т.е. проводится, чтобы:

• уменьшить болезненные ощущения, мучающие пациента;
• поддержать работу жизненно важных органов;
• улучшить основные функции: дыхание, кровоток, питание;
• повысить активность сердца, сосудов и мозга.

Нужно ли использовать химиотерапию

Эффективность химиотерапии при раке у каждого пациента индивидуальна. Все зависит от комбинации противоопухолевых средств. В любом случае химиотерапия выступает частью комплексного лечения онкологического заболевания. При назначении такого метода учитываются:

• тип опухоли;
• состояние пациента на данный момент;
• возможность хирургического удаления опухоли;
• нахождение новообразования в организме;
• степень запущенности заболевания.

Химиотерапию не проводят при кахексии (очень сильном истощении), сильной интоксикации и вторичных очагах опухоли в печени или головном мозге. В целом подобный метод лечения может использоваться на любой стадии онкологии, в частности:

• при высоком риске метастазирования;
• поражении лимфоузлов;
• больших размерах опухоли перед операцией;
• для повышения эффективности лучевой терапии.

Иногда по результатам анализов выясняется, что раковые клетки очень чувствительны к химиотерапии. Тогда она становится основным методом лечения, который не требует применения дополнительных способов.

Как очистить организм после химиотерапии. Выпадение волос после химиотерапии

Здоровые клетки организма имеют свойство делиться (как и раковые), поэтому уменьшая рост онкоклеток препараты, входящие в состав химиотерапии, сокращают также рост нормальных клеток. В связи с чем волосяные фолликулы теряют питательные вещества, истощаются, ломаются и вскоре вообще выпадают.

Процесс выпадения волос начинается локально, с отдельных участков, постепенно приобретая масштабы диффузной алопеции, что приводит к выпадению волос целыми прядями. Все, что может предполагать восстановление после химиотерапии, касается и ухода за кожей головы, волосами.

Важно знать, что любые процедуры по улучшению состояния волос будут эффективны не раньше, чем через полгода после окончания лечения. Так как восстановление организма после химиотерапии является процессом длительным и сложным, а лечебные препараты и средства подбираются индивидуально каждому пациенту, рассчитывать на роскошную шевелюру можно не раньше, чем через два-три года после лечения.

Случаи из медицинской практики

Удивительно, но не все пациенты теряют волосы. На это влияют разные факторы:

• количество курсов химиотерапии;
• возраст и иммунитет больного;
• «агрессивность» препаратов.

Существуют химические препараты, применение которых практически не затрагивает волосяные фолликулы. Но есть и более «агрессивные» средства, которые способны через несколько сеансов оставить больного практически без волос, причем по всему телу. Как правило, такие препараты оставляют пациента даже без ресниц и бровей, не говоря уже о других частях тела. Поэтому восстановление после химиотерапии при онкологии важно осуществлять комплексно, не обходя вниманием ни психологическую составляющую здоровья, ни эстетическую.

Так как восстановление волосяного покрова длится долго, некоторые пользуются услугами салонов красоты по подбору парика из натуральных волос. Конечно, это сложно назвать полноценной заменой, но тем не менее, не требует постоянной носки платка или косынки.

Что нельзя кушать при химиотерапии. ПИТАНИЕ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИОТЕРАПИИ

Полноценное питание имеет большое значение в период проведения химиотерапии. Оно должно быть высококалорийным и содержать достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов и минеральных веществ. Пища должна быть разнообразной (молочные продукты, мясо, рыба, овощи, фрукты, хлеб и т.д.). Это необходимо для того, что бы Ваш организм имел достаточно энергии для борьбы с раковым заболеванием, инфекцией, а также для ускорения восста­новления нормальных тканей. Очень важно не допустить снижения массы тела в период лечения.

Во время проведения химиотерапии аппетит обычно значительно снижается или полностью отсутствует. Иногда к этим явлениям присоединяется чувство тошноты. Все это Вам необходимо преодолеть и приложить собственные сознательные усилия к борьбе с болезнью.

Если у Вас нет аппетита, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• Ешьте понемногу и тогда, когда Вам хочется, не обращая внимания на распорядок дня.
• Включайте в свой рацион новые блюда и всегда имейте небольшой запас нравящихся продуктов.
• Посоветуйтесь со своим врачом о возможности и целесообразности принятия перед едой небольшого количества алкоголя (пиво, сухое вино).
• Старайтесь во время приема пищи создать условия, повышающие настроение (сервировка стола, спокойная музыка, общение с друзьями и родственниками, просмотр телепередач и т.д.).
• Совершайте перед едой прогулки на свежем воздухе, если врач этого не запрещает.
• В промежутках между приемами пищи употребляйте кефир, йогурты, соки.
• При склонности к употреблению большого количества жидкости, старайтесь повышать калорийность напитков, добавляя в них мед, йогурт, сухое молоко.

Как самостоятельно уменьшить чувство тошноты

Вы можете облегчить свое состояние, если будете придерживаться некоторых правил:

• Если химиотерапия вызывает тошноту, старайтесь не есть хотя бы за два часа до введения лекарств.
• Питаться нужно чаще, но мелкими порциями.
• Ешьте не спеша, старательно пережевывая пищу.
• Употребляйте пищу в холодном виде или комнатной температуры.
• Не ешьте сладости, жареную и жирную пищу.
• Не пейте жидкость во время еды (жидкость лучше употреблять за час до еды).
• Пейте прохладные, несладкие соки (яблочный, вино­градный), минеральную воду без газа.
• Отдыхайте не менее двух часов после еды, сидя в кресле.
• Старайтесь избегать резких или неприятных запахов.
• Не занимайтесь приготовлением еды во время прове­дения химиотерапии.
• Во время приема пищи слушайте музыку, смотрите теле­визор.
• Если чувствуете тошноту, дышите глубоко и медленно.