Коллоидные узлы щитовидной железы. Этиология и патогенез

Этиология
Наиболее частой причиной развития нетоксического узлового зоба является йодный дефицит.
Патогенез
В условиях йодного дефицита щитовидная железа подвержена воздействию комплекса стимулирующих факторов, которые обеспечивают продукцию адекватного количества тиреоидных гормонов в условиях дефицита основного субстрата для их синтеза. В результате происходит увеличение объема щитовидной железы - формируется диффузный эутиреоидный зоб. В зависимости от выраженности йодного дефицита, он может формироваться у 10-80% всего населения.
Тироциты исходно обладают различной пролиферативной активностью (обладают микрогетерогенностью). Одни пулы тироцитов более активно захватывают йод, другие быстро пролиферируют, третьи имеют низкую функциональную и пролиферативную активность. В условиях йодного дефицита микрогетерогенность тироцитов приобретает патологический характер: тироциты, обладающие наибольшей способностью к пролиферации, в большей степени отвечают на гиперстимуляцию. Таким образом, формируется узловой и многоузловой эутиреоидный зоб.
Основной особенностью многоузлового зоба является морфологическая и функциональная гетерогенность ткани щитовидной железы. Активная пролиферация клеток йододефицитного зоба связана с повышенным риском образования соматических мутаций. В том числе возникают и активирующие мутации, приводящие к автономной функции тироцитов. Среди этих мутаций наиболее изучены мутация рецептора ТТГ, приводящая к его стойкой активации даже при отсутствии лиганда, а также мутация белка Gs-альфа, участвующего в передаче рецепторного сигнала на аденилатциклазу.

Коллоидный узел щитовидной железы лечение. Лечение коллоидных узлов щитовидной железы

Лечение коллоидного узла щитовидной железы может быть разным в зависимости от состояния и размера узла, а также наличия патологических симптомов. Вот некоторые из возможных методов лечения:

1. Наблюдение и контроль: Если узел не вызывает симптомов и не является подозрительным на злокачественное образование, врач может рекомендовать дальнейшее наблюдение и контроль через регулярные проверки щитовидной железы.

2. Хирургическое удаление (): В случае больших узлов, или узлов, которые вызывают дискомфорт или проблемы с глотанием, узлов, которые подозрительны на злокачественное образование или пациентов с диффузным (распространенным) заболеванием щитовидной железы, может быть рекомендовано хирургическое удаление щитовидной железы или только узла.

3. Радиоактивный йод: Этот метод часто используется для лечения гипертиреоза, связанного с избытком гормонов щитовидной железы. Радиоактивный йод уничтожает избыточные клетки щитовидной железы, включая узлы.

4. Лекарственное лечение: Врач может назначить лекарства, чтобы снизить уровень стимулирующего гормона щитовидной железы, что может помочь сократить узлы.

Врачи медицинского центра проф. Хитарьяна имеют все возможности для дифференциальной диагностики узлов щитовидной железы, а также огромный опыт и квалификацию для эффективного лечения эндокринологических заболеваний.

Мы проводим бесплатные консультации с нашими пациентами, где они могут лично пообщаться с врачом и вместе обсудить тактику лечения того или иного заболевания.

Вы прочитали эту статью на портале профессора Хитарьяна.

Коллоидный узел лечение народными средствами. Узловой зоб – симптомы

Ранние стадии узлового зоба щитовидной железы практически никак себя не проявляют. Крупные узловые образования могут быть выражены косметическим дефектом в области шеи. На фото показано, как узловой зоб щитовидной железы выявляет себя заметным утолщением передней стенки поверхности шеи. При этом часто увеличение железы происходит неравномерно.

По прошествии времени появляются механические симптомы зоба. Они возникают из-за разрастания узлов и увеличения давления на соседние органы и ткани (кровеносные сосуды, трахею, пищевод и нервы):

осиплость голоса;
появляется ощущение инородного тела, «комок» в горле;
сухой кашель;
затруднение дыхания;
приступы удушья;
головокружение;
шум в голове;
болезненность в месте образования узла.

Обычно при узловом зобе наблюдается эутиреоз, т.е. выработка гормонов не нарушается, но иногда возникает гипертиреоз или гипотиреоз . При этом могут появиться разнообразные симптомы. При гипофункции возникают боли в области сердца, часто развивается бронхит , ОРВИ , пневмония , сонливость, желудочно-кишечные расстройства, гипотония, выпадение волос , снижение температуры тела, сухость кожи. Также на фоне гипотиреоза у женщин может появиться нарушение менструального цикла и проблемы с вынашиванием. У мужчин развивается импотенция и возникает снижение либидо.

В результате переизбытка гормонов щитовидной железы у человека может появиться:

длительный субфебрилитет;
бессонница ;
дрожь в руках;
постоянное чувство голода;
раздражительность;
тахикардия ;
снижение массы тела.

При появлении симптомов узлового зоба необходимо как можно скорее обратиться к врачу-эндокринологу , который назначит лечение. Также он подробно расскажет, что такое узловой зоб щитовидной железы, и проведет необходимую диагностику.

Классификация и степени

В зависимости от типа образования, происхождения, состава и степени тяжести узловой зоб делится на несколько видов.

Узловой коллоидный зоб щитовидной железы – коллоид является основным носителем гормонов, которые производит щитовидка. При увеличении числа фолликулов и развивается узловой коллоидный зоб. В 90% случаев патология связана с разрастанием эпителия. Этот вариант носит название «узловой коллоидный пролиферирующий зоб».
Солитарный – при диагностике обнаруживается единичное образование.
Диффузно-узловой зоб – происходит равномерное изменение тканей из-за постепенного снижения их функций, при этом образовываются уплотнения. По степени тяжести различают диффузно-узловой зоб 1 степени и диффузно-узловой зоб 2 степени.
Многоузловой зоб щитовидной железы – имеет все симптомы, сопровождающие патологию. При этом подразумевается наличие более двух узелковых образований. Многоузловой зоб 1 степени может сопровождаться эутиреозом, т.е. щитовидная железа вырабатывает гормоны в нормальном объеме. По степени увеличения щитовидной железы выделяется несколько вариантов развития. Многоузловой зоб щитовидной железы 1 степени не виден, но пальпируется при осмотре. Многоузловой зоб щитовидной железы 2 степени уже четко виден при обычном положении шеи и легко пальпируется.
Узловой нетоксический зоб – этот вид характеризуется отсутствием изменения функциональности щитовидной железы. К данной классификации относят аденомы , кисту щитовидной железы, узловой зоб 1 степени при состоянии эутиреоза. Узловой эутиреоидный зоб является собирательным понятием, поскольку дифференцировать определенное заболевание можно только с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии.
Узловой токсический зоб характеризуется выработкой повышенного количества тиреоидных гормонов, что может привести к сердечно-сосудистым болезням и онкологии.

Может ли коллоидный зоб перерасти в рак. Признаки и последствия многоузлового зоба

Многоузловой зоб щитовидной железы – это распространенное заболевание, которое в некоторых случаях может приводить к раку.

Коллоид по консистенции напоминает гель и служит материалом для синтеза гормонов.

Нормальная выработка тиреоидныхгормонов необходима для жизни и здоровья человека.

Если отдельный фолликул начинает увеличиваться в размере, его называют узлом.

Узлы щитовидной железы бывают:

единичные, солитарные;

Солитарные узлы диаметром до 2 мм часто возникают и исчезают самостоятельно.

Узлы диаметром более 4 мм нуждаются в пристальном внимании.

По влиянию на гормональный фон различаются:

которые вырабатывают излишнее количество гормонов.
Эутиреодные узлы , которые не оказывают влияния на работу щитовидной железы.

Если в тканях железы образуется множество токсических или эутиреодных узлов, заболевание называется многоузловой зоб .

Как обнаружить заболевание самостоятельно

Ощупывание железы в медицинской терминологии называется пальпацией.

Для того, чтобы заподозрить неладное, нужно знать характеристики здоровой щитовидной железы. В норме:

при надавливании нет боли;
передняя поверхность железы имеет естественный рельеф , без выступающих частей;
структура органа однородная , без уплотнений.

Если при пальпации возникает болезненность или выявляются подозрительные шишки, нужно записаться на прием к эндокринологу.

Врач проведет УЗИ и выяснит характер нарушений.

Симптомы многоузлового зоба проявляются, если узелки достигают размера от 1 см или вызывают нарушения гормонального фона.

По мере развития заболевания щитовидная железа:

увеличивается в размерах;
приобретает неоднородную рельефную структуру.

помимо этого сопровождается нарушением гормонального фона.

Как заболевание влияет на гормональный фон

Гормоны щитовидной железы имеют первостепенное значение для жизни пациента.

Если своевременно не обнаружить и не устранить проблему, последствия будут неблагоприятные, вплоть до летального исхода.

При многоузловом зобе возникает одно из следующих состояний :

Гипотиреоз . Фолликулы не синтезируют достаточного количества гормонов, организм не может самостоятельно компенсировать дефицит жизненно важных веществ.

Рекомендуем почитать: Рак или не рак? Ответит гистология

Симптомы этого заболевания : хроническая усталость, набор веса, запоры, тошнота и рвота, снижение работоспособности.

Пациенты страдают от сухости кожи, отечности рук и лица, отсутствия аппетита.

Женщины говорят о сбое менструального цикла. Волосы становятся тонкими, ломкими. Ногти растут медленно, ногтевая пластина хрупкая.

Тиреоидные гормоны отвечают в том числе и за терморегуляцию в организме, поэтому появляются симптомы : сниженная температура тела, озноб, зябкость.

Если лечение не проводится, тяжелая форма гипотиреоза вызывает микседематозную кому, сердечную недостаточность и смерть.

Гипертиреоз . При повышенном синтезе тиреодных гормонов появляются симптомы со стороны психики : беспокойство, нервозность, потеря концентрации внимания, всплески ярости и паники.

Пациенты жалуются на симптомы со стороны пищеварительной системы : чередование запоров и поносов.

После приема пищи появляется тошнота, рвота. Без видимой причины снижается вес.

Нарушение терморегуляции приводит к потливости, кожа становится горячей и увлажненной.

Тиреоидные гормоны путем химических реакций влияют на работу сердца и сосудов.

Появляются такие симптомы, как резкие скачки артериального давления и сердечного ритма.

При внезапном повышении концентрации гормонов в крови возникает тиреотоксический криз .

В этом состоянии человек опасен и для себя, и для окружающих.

Коллоидный узел щитовидной железы 2 типа. Причины и симптомы коллоидного узла щитовидной железы

Причины возникновения коллоидных узлов
Кого направляют на пункцию узлов?
Цитологическое исследование
Дополнительное обследование
Лечение

Коллоидный узел (коллоидный зоб, КЗ) щитовидной железы — это доброкачественная гиперплазия фолликулярных клеток (тироцитов) с увеличением количества коллоида в полости фолликула. Данное образование не является опухолью и никогда не озлокачествляется. Заключение о том, что узел является именно коллоидным, выносит патоморфолог после исследования микропрепарата с клетками щитовидной железы, полученными из узлового образования при пункции.

Причины возникновения коллоидных узлов

Причины возникновения КЗ щитовидной железы окончательно не выяснены. Большинство ученых связывает узлообразование с дефицитом йода в организме. Недостаток этого микроэлемента приводит к активации синтеза местных регуляторных факторов роста в щитовидке. Их действие связано с повышением скорости деления клеток щитовидной железы (ЩЖ), что приводит к увеличению органа и/или формированию узлов.

Узловые образования могут быть обнаружены как в правой, так и в левой доле щитовидной железы.

Кого направляют на пункцию узлов?

По российским клиническим рекомендациям, мелкие узлы исследовать нет необходимости. Все образования, выявленные при УЗИ, размером более 10 мм или меньшим размером при наличии признаков злокачественности, должны быть подвергнуты тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ, пункция) с последующим цитологическим исследованием.

В последнее время наметилась тенденция к переходу на международные рекомендации, в соответствии с которыми узловые образования пунктируют независимо от размера при наличии подозрительной УЗ-картины. В соответствии с международной УЗ-классификацией THIRADS, выделяют 4 типа КЗ:

1-й тип — анэхогенное образование со включениями, не кровоснабжается;
2-й тип — губчатая УЗ-картина образования с васкуляризацией, контур четкий;
3-й тип — гипоэхогенное образование, контур четкий, выраженная васкуляризация, кальцинаты;
4-й тип — контур неровный, изогенный, васкуляризованный, с кальцинатами.

Первый и второй тип узлов являются доброкачественными, а третий и четвертый — сомнительными, поэтому третий и четвертый тип подлежат пункции и цитологическому исследованию.

При наличии множественных узелков с подозрительной УЗ-картиной пунктировать нужно каждый из них.

К пункции узлов щитовидной железы нет противопоказаний. Данное исследование разрешено даже во время беременности.

Цитологическое исследование

При исследовании пунктата определяют нормальные клетки с избыточной пролиферацией, увеличение количества коллоида. В отличие от опухолевых образований в цитологической картине КЗ не определяется клеточная атипия.

При получении заключения по пункции необходимо обратиться к эндокринологу для проведения дополнительного обследования.

Дополнительное обследование

Первым исследованием является определение уровня тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) в крови (в норме 0,25-3,5 мЕД/л).

Если концентрация ТТГ соответствует нормальным значениям, то необходимость в дальнейшем обследовании отсутствует. Пациенту рекомендуется наблюдение, которое включает в себя ежегодное УЗИ щитовидной железы и определение содержания ТТГ.

При снижении тиреотропного гормона необходимо определение уровня свободного тироксина (Т4, в норме 10-20 пмоль/л) и свободного трийодтиронина (Т3, в норме 2,6-5,7 пмоль/л).

Изолированное снижение ТТГ называется субклиническим тиреотоксикозом, а сочетание низкого уровня ТТГ с высокими значениями Т3 и/или Т4 — манифестным тиреотоксикозом. Данное заболевание сопровождается характерными симптомами:

тахикардия/ мерцательная аритмия;
похудение;
раздражительность;
нарушение сна;
субфибрилитет;
расширение глазных щелей (экзофтальм).

При выявлении повышенной функции щитовидной железы рекомендуется пройти исследование, которое называется сцинтиграфия. С помощью этого метода можно определить активность узлов щитовидки ("горячие" узлы), возникновение которых свидетельствует о формировании функциональной автономии (автономной продукции гормонов ЩЖ).

Лечение

Лечение тиреотоксикоза при функциональной автономии возможно двумя способами:

терапия радиоактивным йодом (РЙТ);
оперативное вмешательство по удалению щитовидки (тиреоидэктомия).

Наиболее безопасным методом является проведение терапии радиоактивным йодом . Оперативное вмешательство используют только при значительном увеличении щитовидной железы или при отказе пациента от РЙТ, так как оно нередко сопровождается тяжелыми осложнениями (послеоперационный гипопаратиреоз при удалении ткани паращитовидных желез, парез гортанного нерва).

При наличии большого узла, который приводит к сдавлению соседних органов или является косметическим дефектом, показано оперативное лечение даже при нормальном уровне гормонов щитовидки.

Лечение узлов щитовидной железы с помощью народных средств абсолютно неэффективно.

Коллоидный узел щитовидной железы на УЗИ. Коллоидная киста щитовидной железы. Основные факты и данные УЗИ

Распространенная патология (15-25% узлов щитовидной железы)
Доброкачественное поражение без злокачественного потенциала
Обычно однокамерная тонкостенная киста
Анэхогенное содержимое с задним акустическим усилением
Характерны эхогенные очаги с артефактами хвоста кометы. Представляют собой суспендированные коллоидные агрегаты
При проведении УЗИ возможно обнаружение кровоизлияния в кисту. Толстостенные кисты с детритом ± уровень жидкости, а также толстые септы ± артефакт хвоста кометы
Если коллоидная киста возникает из гиперпластического узла, то она имеет сплошной фон. Кистозные пространства переменных размеров. Солидный, четко выраженный, овальный, изоэхогенный узел, в котором нет точечной кальцификации. Коллоидные агрегаты видны разбросанными в кистозных пространствах
Для диагностики и подтверждения ТАБ под контролем УЗИ не требуется

С чем проводят дифференциальный диагноз

Диагностический контрольный список

Коллоидные кристаллы имитируют эхогенные очаги от точечной кальцификации, наблюдаемой при папиллярном раке щитовидной железы
Ультразвуковые аппараты нового поколения могут показывать артефакты хвоста кометы за точечной кальцификацией из-за осевого смешивания. Сканирование в основном серошкальном режиме помогает отличить кометный хвост от заднего затенения
Необходимо помнить о кистозных злокачественных узлах (не коллоидные кисты), если кистозное поражение содержит подозрительную солидную область ± васкуляризация ± аномальный лимфатический узел

Терминология. Синонимы. Коллоидный узел - жидкостное поражение щитовидной железы, содержащее хранимую форму гормона щитовидной железы (коллоид)

Основные характеристики при ультразвуковом исследовании

Лучший диагностический признак - тонкостенные кисты с артефактами хвоста кометы
Расположение. Внутри ткани щитовидной железы, часто множественный и двусторонний характер
Размер. Переменный (от нескольких мм до 4 см)

Рекомендации по визуализации. Лучший инструмент для постановки диагноза – ультразвуковое исследование.

Коллоидный узел щитовидки, что это. УЗИ при коллоидной кисте щитовидной железы

а) Терминология :

1. Синоним :
• Коллоидный узел

2. Определение :
• Жидкостное объемное образование с включениями гормонов щитовидной железы (коллоид)

б) Визуализация :

1. Общая характеристика :
• Лучший диагностический критерий:
о Тонкостенная киста с артефактами в виде «хвоста кометы»
• Локализация:
о В щитовидной железе; часто поражение множественное и двухстороннее
• Размер:
о Варьирует (от нескольких миллиметров до 4 см)

2. Рекомендации по визуализации :
• Лучший метод визуализации:
о УЗИ

(Слева) УЗИ, продольная про-екция: визуализируется маленькая коллоидная киста (всего 3 мм). Большинство мелких коллоидных кист обнаруживаются случайно на УЗИ щитовидной железы сдатчиком высокого разрешения.
(Справа) На сонограмме визуализируются множественные артефакты в виде «хвоста кометы» в кистозной части узла. Эти изменения, вероятно, обусловлены предыдущим кровоизлиянием в коллоидный узел. Аспирация кистозной части узла с включениями, дающими артефакт в виде «хвоста кометы», обычно позволяет получить лишь малое количество вязкой жидкости. (Слева) УЗИ, продольная проекция: визуализируется анэхогенная однокамерная коллоидная киста с артефактом в виде «хвоста кометы»в.
(Справа) На продольной сонограмме этой же области в обычном режиме определяется персистирующий артефакт в виде «хвоста кометы». При точечных обызвествлениях сканирование в обычном режиме с использованием высокочастотного датчика и с увеличением часто позволяет увидеть заднюю акустическую тень. (Слева) УЗИ, продольная проекция: визуализируется щитовидная железа с коллоидной кистой. Часто обнаруживаются эксцентрические включения дебриса, связанные с передней стенкой кисты. Точечные кальцинаты отсутствуют (в отличие от кистозного папиллярного рака щитовидной железы). Обратите внимание на эхогенный очаге артефактом в виде «хвоста кометы» позволяющий предположить его коллоидный характер.
(Справа) Энергетическая допплерография: у этого же пациента в дебрисе отсутствует кровоток в отличие от солидной опухоли. Обратите внимание на нормальный кровоток в паренхиме щитовидной железы.

Коллоидный узел 1 типа щитовидной железы. Узлы в щитовидной железе

Узловое образование щитовидной железы имеет специфические симптомы. Во-первых, оно имеет четкие границы. Их можно обнаружить при помощи пальпации самостоятельно или увидеть при помощи ультразвуковых датчиков. Во-вторых, узлы щитовидной железы имеют плотную структуру. Они отличаются по консистенции от других анатомических образований, расположенных в области шеи.

В-третьих, размер эндокринной железы может увеличиться под влиянием внутренних и внешних факторов. В этом случае припухлость носит название «зоб». В медицинской практике встречается 2 основных вида. Узловой зоб щитовидной железы — это локальное увеличение небольшого участка органа. Может быть как злокачественным, так и доброкачественным. Диффузное поражение характеризуется равномерным увеличением всех размеров железы. Встречаются также смешанные варианты.

Виды узлов щитовидной железы

При постановке диагноза необходимо указать особенности течения патологического процесса. При обнаружении узлов щитовидной железы следует уточнить их структуру. Различают папиллярные опухоли, плоскоклеточный рак и другие злокачественные новообразования. Среди доброкачественных выделяют коллоидных узел, кисты и воспалительные изменения в области щитовидной железы.

На характер течения патологического процесса не влияют внешние факторы. Это значит, что злокачественная опухоль может образоваться даже при нормальном содержании гормонов и размеров щитовидной железы. Однако зачастую выявляются доброкачественные патологии, которые поддаются медикаментозному и хирургическому лечению.

Доброкачественные узлы

Коллоидные новообразования и фолликулярные узлы щитовидной железы характеризуются доброкачественным течением. В большинстве случаев они не требуют назначения медикаментозного или проведения оперативного лечения . Зачастую врач рекомендует наблюдать за ростом узлов щитовидной железы и при появлении тревожных симптомов обращаться за медицинской помощью.

Единственным показанием к назначению лекарственных препаратов у пациентов является высокая гормональная активность. Именно поэтому необходимо периодически сдавать анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4 и ТТГ).

Клиническая картина развивается вследствие сдавления окружающих органов. Около узлов щитовидной железы расположены такие анатомические образования, как трахея и гортань. При их сдавлении пациенты могут жаловаться ощущения давления, «кома» в горле. Еще один недостаток — это внешний дефект из-за увеличения размеров щитовидной железы. Однако зачастую появление доброкачественных узлов не является опасным.

Злокачественные узлы

Папиллярный, медуллярный, анапластический и другие новообразования щитовидной железы имеют злокачественное течение. Сейчас они встречаются редко. Они относятся к высокодифференцированным карциномам. Эндокринные опухоли щитовидной железы отличаются тем, что при грамотном подходе их можно вылечить полностью, рецидивируют они редко. При их подозрении пациентов с узлами отправляют на биопсию.

При папиллярном раке наблюдается поражение регионарных лимфоузлов узлами щитовидной железы. Основными симптомами патологии являются изменения голоса, появление боли при глотании и чувстве дискомфорта в горле.

При фолликулярном раке щитовидной железы возможно метастазирование в лимфатических узлах, легких и других органах. Причиной развития могут быть дефицит йода в организме.

Другие заболевания

При аутоиммунном тиреоидите наблюдается появление и увеличение узлов щитовидной железы. Развивается вторично. Заболевание характеризуется воспалением тканей щитовидной железы. Выделяют следующие основные причины:

возможная травматизация;

стрессовый фактор;

наследственная предрасположенность.

Симптомами поражения щитовидной железы являются снижение концентрации и внимания, нарушения менструального цикла, сухость кожи и ломкие волосы, снижение аппетита вместе с резким набором лишних килограммов.

Увеличение узлов щитовидной железы до больших размеров встречается также при болезни Грейвса.

Коллоидный зоб лечение. Зоб коллоидный: характеристика заболевания

Внешние признаки узлового зоба

Узловой зоб коллоидный относится к доброкачественным образованиям щитовидной железы и может быть многоузловым или одноузловым. Чаще всего коллоидный зоб встречается у женщин, особенно склонны к данному заболеванию пациенты старше 40 лет. Для коллоидного зоба характерным является то, что он может сопровождаться гипертиреозом либо гипотиреозом, или же вовсе не вызывать нарушений уровня тиреоидных гормонов.

В этой статье пойдет речь о том, что такое коллоидный зоб щитовидной железы, какие его характерные черты, основные причины, по которым он возникает, его клиническая картина и способы выявления этого заболевания.

Причины и характерные черты коллоидного зоба

Щитовидная железа состоит из фолликулов, которые с виду напоминают небольшие мешочки, диаметром не более 1 мм. Внутри фолликулы представлены тироцитами – эпителиальными клетками щитовидки, а снаружи устилаются мелкими сосудами, переносящими кровь, и нервными окончаниями. Внутри фолликулов происходит формирование и выработка Т3 и Т4.

Коллоидный зоб развивается в случаях, когда коллоид излишне скапливается в фолликулах, не находя путей для оттока, из-за чего их размер увеличивается. По структуре коллоид имеет желеобразную консистенцию, и содержит в себе йод, тиреоглобулин и аминокислоты.

К факторам, влияющим на механизм возникновения коллоидного зоба относят:

Йододефицит – недостаточное поступление йода в организм человека из продуктов питания и окружающей среды приводит к компенсаторному увеличению щитовидной железы.
Генетическая предрасположенность.
Изменения гормонального фона – данный фактор более влияет на женщин, так как именно они подвержены частым гормональным изменениям, к примеру, во время беременности и родов, лактации, менопаузы.
Воздействие радиационного облучения.
Возрастные изменения в щитовидной железе.
Негативное влияние веществ, обладающих токсическими свойствами, а также неблагоприятная экологическая ситуация в регионе.
Психологические травмы, регулярные стрессовые ситуации приводят к нервному истощению, что нарушает нормальную деятельность щитовидки.
Переохлаждение, провоцирующее спазм сосудов, в следствии чего коллоид застаивается в фолликулах, и его отток нарушается.
Частые инфекционные и воспалительные заболевания приводят к ослаблению иммунной системы, что сказывается на уязвимости щитовидной железы.
Механические повреждения шеи, воспалительные процессы щитовидной железы и окружающих тканей.